定義
巴比妥類藥物為中樞神經抑制劑,有緩解焦慮、麻醉及抗癲癇的功能,因此可作為抗焦慮藥 (鎮定劑) 、安眠藥及抗癲癇藥。過量或長期使用此類藥物容易導致上癮,且可能會有致命的副作用產生。
症狀
難以思考
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81判斷失誤
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81缺乏協調能力
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸較淺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心跳減緩
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食慾不振
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體重減輕
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81言語緩慢不清
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81警覺性降低
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81煩躁不安
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81記憶喪失
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81失去平衡感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81意識改變
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死亡
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病因
巴比妥類藥物為中樞神經抑制劑,其作用方式為增加γ-胺基丁酸 (gamma-aminobutyric acid, GABA) 的作用,使抑制神經傳導的功能可以增強,而產生鎮靜、安眠、抗癲癇的功能。但身體對巴比妥藥物具有耐藥性,隨服用時間增加劑量也要增加才能達到同樣的效果,且患者會有心理和生理上的依賴性,造成濫用的情形發生。長期且過量服用藥物會導致許多中樞神經的症狀,嚴重的話可能會抑制呼吸而死亡。
診斷
一般體檢 (Physical exam):監控病人的體溫、呼吸、心跳率、血壓、脈搏。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液、尿液檢查 (Blood and urine test):檢測藥物在血液或尿液中的濃度。
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治療和藥物參考
藥物治療
Naloxone (Naloxone®;解麻劑):可減少中樞神經抑制的症狀。
戒斷藥物治療
藥物戒斷不只是利用藥物去處理,而是要靠自己設定目標並努力達成,也可尋求心理醫生或精神科醫生的協助,採取以下幾種方式達到戒斷的效果:
群體治療 (group therapy)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81動機訪談 (motivational interviewing, MI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81動機增益治療法 (motivational enhancement therapy, MET)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81認知行為治療法 (cognitive-behavioral therapy, CBT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81權變管理 (contingency management, CM)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81家庭及朋友的輔導
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參考資料
- MayoClinic. (2016年1月1日). Barbiturate (Oral Route, Parenteral Route, Rectal Route). 2016年7月 擷取自 MayoClinic: http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/barbiturate-oral-route-parenteral-route-rectal-route/description/drg-20069290
- News-Medical.net. (2013年5月26日). Barbiturate Mechanism. 2016年7月 擷取自 News-Medical.net: http://www.news-medical.net/health/Barbiturate-Mechanism.aspx
- US National Library of Medicine. (2015年10月9日). Barbiturate intoxication and overdose. 2016年7月 擷取自 US National Library of Medicine: https://medlineplus.gov/ency/article/000951.htm
- WebMD. Barbiturate Abuse. 2016年7月 擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/mental-health/addiction/barbiturate-abuse?page=2#2