定義
化膿性汗腺炎是一種長期並會導致腫脹疼痛的皮膚疾病,且會在皮膚上產生膿瘡以及可能留下疤痕。通常出現在皮膚會反覆摩擦的地方,像是腋下、胯下等地方。
症狀
常發生在很多油脂及汗腺的毛囊周圍,症狀包括:
黑頭
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81紅腫之腫塊:這些腫塊通常會變大,且破開後會流膿
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81豌豆大小的疼痛腫塊:這類的硬塊會長在皮膚下,變大且發炎並維持好幾年
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81隨著疾病演進,連接腫塊的管道會在皮膚底下形成,這種傷口復原得非常慢,有時也會流膿。
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病因
當毛囊阻塞或發炎時就可能發生化膿性汗腺炎,但沒有人知道發生阻塞的確切原因,有可能的原因包括:
基因
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81過重
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抽菸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81賀爾蒙
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81代謝性症候群
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81不規律的免疫系統反應
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化膿性汗腺炎並不是經由性行為或感染所引起,它不具傳染性且並不是因為衛生習慣不佳所導致。
診斷
目前沒有任何實驗室檢查法能診斷化膿性汗腺炎,醫師會詢問患者症狀相關問題,並檢視病歷以及受影響的皮膚部位。
治療和藥物參考
化膿性汗腺炎無法治癒,但早期且長期的治療能幫助控制疼痛、促進傷口癒合、阻止新的腫塊生成並且避免併發症。治療包括:
藥物
局部及口服藥:包含抗生素及維生素A之衍生製劑。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗發炎藥物:口服或注射類固醇。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81賀爾蒙
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81免疫抑制劑:TNF抑制劑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Adalimumab (Humira®;復邁)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Infliximab (Remicade®)
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解痛藥
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手術及其他措施
通道去頂術 (Uncovering the tunnels)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腫塊清創術 (Punch debridement)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81切開傷口引流:目的主要是將局部膿液排出,以利傷口癒合。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手術移除:將所有受影響的皮膚通通移除。
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參考資料
- HealthUnlocked. (2014年10月5日). Hidradenitis suppurativa. 2016年8月1日 擷取自 NHS: http://www.nhs.uk/conditions/hidradenitis-suppurativa/Pages/Introduction.aspx
- Mayo Clinic Staff. (2016年4月13日). Hidradenitis suppurativa. 2016年8月1日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hidradenitis-suppurativa/home/ovc-20200012