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相關科別 : 皮膚科

色素斑

Hyperpigmentation


定義


黑色素會由表皮底層的黑色素細胞產生,提供肌膚的顏色並保護肌膚防止紫外線的傷害。如果黑色素生成過多會造成皮膚黑色素沉澱,產生比正常膚色深的斑點,就是所謂的色素斑。誘發色素斑生成的原因很多,過度日曬、內分泌失調、使用不適當的化妝品等都可能誘發色素斑產生。

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症狀


色素斑的種類很多,症狀因為色素斑的種類而不同,斑的大小 (局部斑點或大片狀)、顏色 (淺棕色至深黑色)、分布的位置 (臉頰、手臂、手背、額頭等)、位於淺層或深層皮膚、斑摸起來為平面或有凸起等皆會影響。如:

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  • 雀斑:通常在臉頰上,呈現淡褐色小的斑點。

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  • 老人斑:可能長在臉上或是手背上,呈現褐色至黑色有點凸起的斑。

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  • 肝斑:通常長在臉頰上,呈現兩邊對稱且較大面積片狀的褐色斑。

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病因


色素斑的種類很多,常見的有:

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  • 雀斑:與遺傳有關,膚色較白者或紅髮者常見。

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  • 老人斑:隨著皮膚年齡老化產生。

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  • 曬斑:由於過度日曬所產生。

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  • 肝斑 :與體內荷爾蒙相關。肝斑是因為斑的顏色像豬肝而得其名,並非指肝不好。

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  • 色素沉澱:因為受傷發炎 (割傷、燒燙傷、青春痘等) 所造成。

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以下因子會誘發黑色素生成,造成色素斑增生。

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  • 過度日曬:為誘發色素斑生成最主要的原因,強烈的紫外線照射會使黑色素大量生成,沉澱而產生色素斑。

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  • 生活作息不規律:睡眠不足、壓力大導致內分泌失調會影響黑色素的生成。

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  • 荷爾蒙:女性荷爾蒙會促使黑色素產生,所以當懷孕時或是有服用避孕藥也容易產生色素斑。

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  • 使用不適當的化妝品:富含汞及其他重金屬成分的化妝品容易使皮膚產生色素斑。

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  • 某些會使皮膚產生光敏感性的藥物或是部分化療的藥物。

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  • 罕見的遺傳性疾病,如血鐵沉著症。

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診斷


請到皮膚科諮詢醫師,做進一步檢查,診斷色素斑的種類。

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治療和藥物參考


色素斑需針對斑點的屬性來治療,所以先需由醫師確診,再予以治療。不管是透過藥物或是手術治療都必須注意防曬,以避免黑色素再次沉澱。治療方法包括:

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  • 去斑藥膏:如維他命A酸 (Retinoic acid),對苯二酚 (Hydroquinone) 等,不同藥物都有其使用方法和副作用,不適當的使用也可能反而有黑色素沉著的副作用,使用前務必諮詢醫師。

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  • 果酸換膚:可以去除皮膚過厚的角質層,加速皮膚代謝,有淡化黑斑的作用,但可能會有皮膚刺激性。

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  • 手術:如液態氮冷凍治療、燒約法、脈衝光治療、雷射除斑等。

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參考資料


  1. Merck and the Merck Manuals.(2015年). Hyperpigmentation.2016年2月25日擷取自Merck and the Merck Manuals:
    http://www.merckmanuals.com/home/skin-disorders/pigment-disorders/overview-of-skin-pigment
  2. MedlinePlus. (2014年5月13日. Skin Pigmentation Disorders.2016年2月25日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/skinpigmentationdisorders.html
  3. A+醫學百科. (2011年9月19日).色素斑.2016年2月2日擷取自 A+醫學百科:
    http://cht.a-hospital.com/w/%E8%89%B2%E7%B4%A0%E6%96%91

更新日期

發佈日期


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色素斑  - 鄭嵐心 | DeepQ 醫學百科

審訂者

鄭嵐心 醫師

台北市立萬芳醫院

色素斑  - 林佩穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佩穎 學生

臺北醫學大學

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