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缺鐵性貧血

Iron deficiency anemia


定義


紅血球負責身體中氧氣的運輸,由血紅素組成,而血紅素的生成需要鐵質,所以如果身體缺乏鐵質,會減少紅血球的生成或使紅血球體積變小,使身體攜帶氧氣的能力下降,造成貧血,就是所謂的缺鐵性貧血,是一種常見的貧血。

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症狀


輕微的貧血通常不會有症狀,所以常被忽略,當你感受到症狀時表示貧血已經變嚴重了,症狀可能包括:

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  • 身體虛弱和疲勞

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  • 頭暈目眩

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  • 頭痛

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  • 臉色蒼白

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  • 呼吸短促

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  • 無法集中注意力

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  • 有湯匙狀的指甲

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  • 下眼瞼的顏色偏白

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病因


身體中鐵質濃度不足可能是因為以下的原因造成:

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  • 大量流血會造成鐵的流失:如女性經期量過多、胃潰瘍、痔瘡出血、食道癌、胃癌、大腸癌或是長期使用阿斯匹靈 (Aspirin) 也容易造成消化道出血。

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  • 鐵質吸收不足:如乳糜瀉、克隆氏症或是胃切除患者其身體吸收體質的能力下降,吃過多含鈣離子的制酸劑也會抑制鐵的吸收。

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  • 長期全素食者飲食中容易缺乏鐵質

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  • 鐵的需要量增加:如嬰兒期、青春期、懷孕期鐵質需要量增加,若攝取量不足會造成鐵質缺乏。

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診斷


抽血檢查,包括:

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  • 紅血球 (RBC)、血色素 (HB)、血球容積 (HCT)、平均紅血球容積 (MCV) 等

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  • 血清鐵 (Serum iron)、總鐵結合力 (TIBC)、鐵蛋白 (Ferritin)

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治療和藥物參考


藥物治療
口服鐵劑補充身體中的鐵質,若無法口服也可採用肌肉或靜脈注射。請依照醫師的指示服用,可能會有噁心、腹瀉等腸胃不適的副作用。
飲食治療

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  • 多吃含鐵豐富的食物,動物性食物的鐵質吸收率比植物性來源好。

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    • 動物性來源:肝臟、蛋黃、紅肉 (牛肉、豬肉) 等

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    • 植物性來源:葡萄乾、黑棗、杏桃乾、深綠葉蔬菜 (菠菜)、全穀類食物、乾豆類 (紅豆)

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  • 多攝取富含維生素C的食物可幫助鐵的吸收。

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  • 減少會抑制鐵質吸收的食物,如過量的咖啡、茶和酒。

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參考資料


  1. MedlinePlus.(2015 年2月13日). Iron deficiency anemia.2016年2月24日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000584.htm
  2. WebMD. (2014 年3月12日Iron deficiency anemia.2016年2月24日擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/a-to-z-guides/iron-deficiency-anemia-topic-overview

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缺鐵性貧血 - 林佩穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佩穎 學生

臺北醫學大學

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