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相關科別 : 骨科

髕骨骨折

Fracture of the patella (Fractured kneecap)


定義


髕骨就是我們所謂的膝蓋骨,呈倒三角的形狀,連接股骨和脛股,而髕骨骨折指的是骨頭受到直接或間接的壓力而產生碎裂,而骨折的型態又有分,像是有橫向骨折、線性骨折、斜向骨折等等,另外,骨折也有下列幾種分類,而不論哪一類皆須盡速就醫治療:
開放性骨折或閉鎖式骨折

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  • 開放性骨折 (open fracture、compound fracture):可以從肉眼看到骨折處,表示皮膚已有外傷,也使得病毒細菌感染的風險增加,因此,醫生通常都會開抗生素給患者服用。

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  • 閉鎖式骨折 (simple fracture):也稱閉合式骨折,通常骨折處沒有傷口,所以感染的風險較低,不過仍需經過醫生的治療才會復原。

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完全性骨折或不完全性骨折

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  • 完全性骨折:骨折線有貫穿整個骨頭。

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  • 不完全性骨折:骨折線沒有貫穿整個骨頭。

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粉碎性骨折
骨折線不只一條,表示骨頭已壓碎成很多塊。

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症狀


  • 極度疼痛

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  • 頭暈

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  • 顫抖

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  • 紅腫

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  • 瘀血

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  • 活動受限

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  • 外觀變形

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病因


骨折通常是因為有突然的外力撞擊所導致,且力量大於平常骨頭所能承受的力量,而導致碎裂,常見的骨折原因有下列幾種:

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  • 跌倒

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  • 瞬間的撞擊

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  • 車禍

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  • 運動

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另外也有幾種原因,會使得骨折的發生機率提高:

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  • 骨質疏鬆

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  • 高齡

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  • 癌症

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  • 婦女停經後

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診斷


  • 電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)

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  • X光檢查 (X-ray scan)

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  • 核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

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治療和藥物參考


治療

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  • 復位 (reposition、reduction):將骨頭移回正常位置。

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  • 固定 (immobilization):

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    • 內固定:透過手術打入骨釘。

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    • 外固定:從體外固定患部。

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  • 手術:

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    • 內側固定開放性復位 (open reduction and internal fixation,ORIF)

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    • 清創引流術 (Debridement and drainage)

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藥物

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  • 抗生素

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  • 止痛藥:

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    • Ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nurofen®;布洛芬)

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    • Acetaminophen (Panadol®;普拿疼)

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    • Naproxen sodium (Aleve®, Anaprox®;萘普生)

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參考資料


  1. 維基百科. (2016年4月23日). 骨折. 2016年07月21日 擷取自 維基百科:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AA%A8%E6%8A%98
  2. KingNet國家網路醫藥. 不完全骨折. 2016年07月22日 擷取自 KingNet國家網路醫藥:http://hospital.kingnet.com.tw/library/diagnose.html?lid=4014
  3. 骨折的分類. 骨折的分類. 2016年07月22日 擷取自 骨折的分類:http://www.shute.kh.edu.tw/~healthcare/U20031203001/
  4. Cedars-Sinai. Fractured Kneecap. 2016年07月25日 擷取自 Cedars-Sinai:https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Fractured-Kneecap.aspx
  5. MedlinePlus. (2014年11月26日). Broken kneecap. 2016年07月25日 擷取自 MedlinePlus:https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000582.htm
  6. wikipedia. (2016年5月5日). Patella fracture. 2016年07月25日 擷取自 wikipedia:https://en.wikipedia.org/wiki/Patella_fracture

更新日期

發佈日期


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審訂者

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髕骨骨折 - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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