跟骨骨刺

定義

骨刺就是骨頭的邊緣受到傷害時，產生骨質增生的現象，通常發生在骨頭有可能接觸摩擦的地方，如關節等。而跟骨骨刺即為在腳後跟的部分有骨質增生的現象，並造成疼痛。有跟骨骨刺的人通常和足底筋膜炎有關 (Plantar fasciitis)。

症狀

• 無症狀

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  • 跟骨骨刺未必會造成疼痛

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  • Ｘ光片上不一定可看見骨刺

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• 疼痛

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  • 骨刺的產生即可造成腳跟本身的疼痛

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  • 跟骨骨刺易造成足底筋膜發炎，所以可能造成腫痛

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  • 骨刺壓迫到神經而造成的疼痛

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病因

• 在腳跟的部分，由於足底筋膜的拉扯還有摩擦跟骨的骨膜，造成在跟骨產生骨刺的現象。走路姿勢不正確或使足底長久處於壓力狀態之下可能造成。

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• 不適當的鞋子、肥胖、不恰當的跑步跳躍皆有可能造成足底受力不平衡，使筋膜和骨膜產生不正常摩擦而造成跟骨骨刺

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• 通常和足底筋膜炎 (Plantar fasciitis) 有關

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診斷

• Ｘ光檢測：可檢視足部骨頭的情況，如可見骨刺

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• 足底筋膜附近有持續疼痛感可做進一步確診

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治療和藥物參考

藥物治療

• 早期治療通常使用口服或注射的抗發炎藥物

手術治療

• 需手術處置的跟骨骨刺較少見

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• 若手術為必要處置，通常用於切除跟骨的骨刺、滑囊、其他軟組織的生長或神經瘤，目的皆在於去除跟骨的壓迫感及止痛

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其他處置

• 使用貼紮或一些輔助護具來降低足部肌肉及韌帶所需承受的壓力

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• 穿較有支撐力或適當分散壓力的鞋子，可降低足底發炎時的負擔

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參考資料

1. Mayo Clinic. (2014年12月02日). Do heel spurs always cause heel pain? 2016年08月03日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bone-spurs/expert-answers/heel-spurs/faq-20057821
2. U.S. National Library of Medicine. (2015年12月10日). Heel pain. 2016年08月03日 擷取自 MedlinePlus:http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=985