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相關科別 : 皮膚科

雞眼和胼胝 (繭)

Corns and calluses


定義


雞眼及胼胝 (繭) 是因皮膚受到反覆性壓迫及摩擦生成的硬皮層。胼胝較常見於手腳,不一定有疼痛感。當胼胝中心的細胞壞死即為雞眼,雞眼中心有圓錐狀的角質栓,中央微凸呈淺黃色,常見於腳底及足側面,因其深入真皮層,受壓迫會有疼痛感。雞眼可能因位於潮濕的環境,如第四及第五腳趾間,表皮較軟且薄。

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症狀


以下為雞眼及胼胝的症狀:

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  • 變硬或突起

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  • 壓痛或疼痛感

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  • 皮膚增厚或變粗糙

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  • 片狀、乾燥或滴蠟狀

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雞眼
大部分的雞眼比胼胝小,其中心稍硬且周圍皮膚有發炎情況。通常因足部無法承受重量引起,如腳趾頭上面、側邊及腳趾頭之間。
胼胝
多數胼胝不會痛,常見於蹠骨頭、足跟、腳底板或膝蓋,胼胝大小形狀不一。

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病因


雞眼及胼胝因皮膚受到反覆性壓迫及摩擦引起。
摩擦物因素

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  • 鞋子不合腳:穿太鬆、太緊的鞋子或高跟鞋都可能造成足部與鞋子產生摩擦。

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  • 襪子:沒穿襪子或襪子太鬆可能造成足部與鞋子摩擦。

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人體構造因素

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  • 骨頭突起或結構畸形,如槌狀趾和拇囊炎

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  • 足部功能缺陷,如足部過度內八或外八

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  • 汗腺病變或有傷疤、腫塊 (蹠疣)

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一般身體健康者的雞眼在移除壓力來源後會自行痊癒,然糖尿病或血液循環較差者的雞眼不易自行痊癒,且有較高的風險會因傷口感染引起其他併發症。

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診斷


  • 理學檢查:醫師檢查雞眼處,並排除其他相似病癥的可能性,如疣及囊腫。

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  • X光檢查:藉此確認是否為骨骼異常所引起。

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治療和藥物參考


治療雞眼及胼胝主要的方法為避免繼續受到壓迫及摩擦,如穿合腳的鞋、使用保護鞋墊等。若疼痛症狀持續有以下治療方法:
去除雞眼

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  • 使用含水楊酸的雞眼藥水。

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  • 使用含水楊酸的雞眼貼,並定時更換貼片。

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  • 使用浮石、指甲銼刀或去繭刷磨去硬皮。

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藥物降低感染風險
醫師開立含抗生素成分的軟膏降低傷口感染風險。
鞋墊
若雞眼為足部畸形所致,可使用訂製的矯正型鞋墊預防雞眼復發。
切除術
醫師利用手術刀割除增厚的硬皮或切除雞眼。
骨科矯型手術
若患者雞眼為骨骼嚴重畸形所致,需接受骨科矯型手術。

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參考資料


  1. Lisa B. Bernstein. (2015年3月19日). Understanding Corns and Calluses – the Basics. 2016年3月29日 擷取自 WebMD:
    http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/understanding-corns-calluses-basics
  2. Dennis Ogiela. (2015年4月13日). Corns and calluses. 2016年3月29Corns and calluses日 擷取自 MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001232.htm
  3. James G. H. Dinulos, MD. (2015年8月). Calluses and Corns. 2016年3月29日 擷取自 MERCK MANUAL:
    http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/cornification-disorders/calluses-and-corns
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  6. The American Orthopaedic Foot & Ankle Society (AOFAS). Corns and Calluses. 2016年3月29日 擷取自 The American Orthopaedic Foot & Ankle Society (AOFAS): http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-big-toe/Pages/Corns-and-Calluses.aspx
  7. 台灣e院. 常見問題-雞眼. 2016年3月29日 擷取自 台灣e院: http://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/Often_question/type_detail.php?q_type=雞眼&UrlClass=皮膚科

更新日期

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雞眼和胼胝 (繭) - 許芷瑄 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

許芷瑄 學生

臺北醫學大學

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