定義
當支撐女性骨盆器官的肌肉以及韌帶弱化或受傷,骨盆內器官就會移位且子宮突出於陰道外,通常會在小孩出生後、子宮切除術以及停經後發生。
症狀
大部分患有骨盆器官脫垂的婦女並沒有症狀,但其中最擾人的症狀是他使子宮或其他器官壓迫到陰道,而產生一些不舒服的小狀況,其他症狀包括:
- 骨盆腔感受到壓力 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 下墜感 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 陰道間斷性出血 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 排尿問題,例:尿失禁 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 腸道蠕動等問題 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
病因
通常是因為傷害到那些支撐骨盆腔器官的肌肉、韌帶和結締組織,造成器官移動到不正常之位置,導致壓迫到陰道內壁。有關原因包括:
- 生小孩:會降低支撐骨盆腔結構的力量 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 動情素濃度下降:動情素濃度下降會導致膠原蛋白減少,使得結締組織無法幫助器官回復到正常位置。 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 子宮移除:移除後會使其他骨盆腔器官的支撐力下降 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
其他原因包括:
- 肥胖:對腹部造成長期壓力 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 吸菸、肺部疾病 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 影響脊椎的情況:肌肉萎縮症、多發性硬化症 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
診斷
骨盆器官脫垂有時很難診斷,不產生症狀的脫垂通常是在例行檢查時才發現。有關檢查包括:
- 骨盆檢查 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 膀胱鏡檢查:用來檢查尿道以及膀胱內層。 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 靜脈腎盂造影 Intravenous Pyelogram, IVP):一種可以觀察各器官位置、大小的X光檢查。 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 電腦斷層掃描 (Computed Tomograhpy, CT):用來看骨盆腔內部的狀況。 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 尿液動力學檢查 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
- 非藥物治療:改善生活型態、多做運動可以減輕壓力與疼痛 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- 凱格爾提肛運動 (Kegal Excercise) %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 預防或改善便秘 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 保持良好的體重 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 避免會對骨盆腔造成壓力的活動,像是舉重 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
 
- 藥物治療 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- 動情素療法
 
- 手術治療:如果造成疼痛、或腸道與膀胱問題、性交困難,就會建議考慮 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- 修復脫垂的膀胱或尿道 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 子宮移除 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 修復直腸或小腸膨出 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 修復陰道壁 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- 陰道閉鎖術 %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
 
參考資料
- Mayo Clinic Staff. (2015年7月28日). Pelvic organ Prolapse. 2016年7月7日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pelvic-organ-prolapse/basics/definition/con-20036092
- WebMD Staff. (2014年3月12日). Pelvic Organ prolapse. 2016年7月7日 擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/tc/pelvic-organ-prolapse-exams-and-tests
