定義
骨轉移發生在癌細胞從原來的器官或組織轉移到骨頭，幾乎所有的癌症都有可能發生骨轉移，其中以乳癌及前列腺癌發生骨轉移的機率較高。任何骨頭都可以發生骨轉移，其中以脊隨、骨盆及大腿骨較為常見。可能於癌症發現時就伴隨骨轉移，也有可能在經過幾年化療以後才有骨轉移的發生。
症狀
骨轉移有時候沒有任何的徵兆與症狀，較明顯的症狀包含：
骨頭痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨頭斷裂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81大小便失禁
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手腳無力
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高血鈣並造成暈眩、嘔吐、便祕
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病因
造成骨轉移的主要原因為癌細胞脫離原本的器官或組織，並經由血液循環系統或是淋巴系統轉移到骨頭，癌細胞如果要轉移需要通過幾個步驟：
癌細胞脫離原來位置進入血液或淋巴系統，開始進行傳遞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81癌細胞需附著於接近新位置的血管壁或淋巴壁
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81癌細胞需於適當的環境下增生
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81癌細胞需躲避免疫系統的攻擊
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有別於原發性骨癌 (primary bone cancer)，骨轉移一般以原發的部位命名癌症，例如：乳癌伴隨骨轉移
診斷
骨轉移可以透過理學檢查、儀器檢驗、血液檢驗或病理切片來診斷，及早發現骨轉移可以有效幫助預防後續問題的產生。
儀器檢驗
用來檢驗病患癌症進展的儀器和用來檢驗骨轉移的儀器大致相同，包含：
X光掃描 (X-rays)：X光掃描最常用來檢驗癌症病人的骨頭痛及骨折的狀況
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨頭掃描 (Bone scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描 (Computed tomography scan, CT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振 (Magnetic resonance imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81正子斷層掃描 (Positron emission tomography, PET)
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血液檢驗
高血鈣：骨轉移常伴隨骨頭的溶解釋出鈣離子而使血鈣增加，癌症病患伴隨高血鈣症狀，通常會合併使用其他診斷方法來檢驗是否有骨轉移的發生
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鹼性磷酸酶：骨頭溶解時會釋放出鹼性磷酸酶，為檢驗骨轉移的一個參考數據
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病理切片
如果儀器掃描及血液檢驗仍無法判斷是否為骨轉移時，可以使用病理切片來診斷，一般使用電腦斷層掃描來決定切片的取樣部位，取樣完成後會利用放大鏡加以檢驗切片的樣本來診斷是否為骨轉移。
治療和藥物參考
骨轉移的治療通常可以縮小癌症的範圍、減緩癌症的進程或是增進生活品質，然後大部分的治療是無法完全治癒骨轉移的，依照骨轉移影響因素的不同治療的選擇可以分為全身性的治療以及局部治療。
全身性骨轉移治療
全身性的治療範圍包括整個身體，通常適用於多部位的骨轉移，治療的目的不在於針對特定部位，而在於全身性的治療。
化學療法：化學療法利用注射或是口服的藥物來殺死癌細胞，藥物經由血液循環來治療轉移性的癌症
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81賀爾蒙療法：賀爾蒙療法通常用在乳癌及前列腺癌合併骨轉移
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81標靶治療：標靶藥物攻擊癌細胞的特定部位或協助癌細胞生長的蛋白質
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81免疫療法：免疫療法利用增進身體免疫功能或是人工製造的免疫蛋白殺死癌細胞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射藥物療法：放射藥物療法以放射性的藥物注入靜脈中，利用放射物質殺死癌細胞
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局部性骨轉移治療
外部放射療法：利用高能的光速殺死癌細胞或減緩生長
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81射頻腫瘤燒灼 (Radiofrequency ablation, RFA)：利用探針尖端電流加熱燒毀腫瘤組織，一般治療前需要全身麻醉
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨泥增強法：注入穩定及強化骨質結構的物質來治療骨頭的症狀
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81外科手術：外科手術於骨轉移一般用於減輕症狀、強化骨頭及預防骨折
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參考資料
- Mayo Clinic. (2015年4月10日). Bone metastasis. 2017年7月27日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bone-metastasis/basics/symptoms/con-20035450
- American Cancer Society. (2016年12月15日). Advanced Cancer, Metastatic Cancer, And Bone Metastasis. 2017年8月7日 擷取自American Cancer Society: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html
- UpToDate. (2017年7月). Mechanisms of bone metastases. 2017年8月7日 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/mechanisms-of-bone-metastases
