定義
胃輕癱是指胃的蠕動功能不正常，導致減緩胃排空的速度，不涉及胃阻塞。胃輕癱會干擾消化，引起噁心嘔吐，造成血糖及營養問題。胃輕癱的原因目前未明，可分為特發性胃輕癱 (Idiopathic gastroparesis, IG) 及糖尿病引發胃輕癱，稱為糖尿病性胃輕癱 (Diabetic gastroparesis, DG)。目前無治療方法，但是可以透過飲食及藥物改善。
症狀
噁心、嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81吃幾口就覺得飽
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹脹、腹痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血糖改變 (低血糖)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81無食慾
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體重減輕及營養不良
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併發症
若持續胃輕癱有可能造成以下併發症：
持續嘔吐引發嚴重脫水
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81營養不良
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81未消化的食物變硬留在胃裡造成結石 (bezoar)：會引起噁心嘔吐，減少食物進到小腸，可能會危及生命。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血糖波動：雖然胃輕癱不會引起糖尿病，但是食物不一致進入小腸會影響血糖，使糖尿病惡化，反之，血糖控制差也使得胃輕癱更嚴重。
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病因
胃輕癱的原因目前未明，但可能是因為控制胃部肌肉的神經 (迷走神經) 損傷所引起的。
危險因子
引起胃輕癱的危險因子包括：
糖尿病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹部或食道手術
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81感染，通常是病毒感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81延緩胃排空的藥物，造成神經訊號阻斷，如：麻醉止痛藥。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81某些癌症治療，如：放射治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胃切除
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81硬皮症
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81神經系統疾病，如：帕金森氏症、多發性硬化症。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81甲狀腺功能低下
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81年輕及中年婦女
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診斷
需要透過以下方式檢測
胃鏡 (Esophagogastroduodenoscopy, EGD) ：軟管上有鏡頭，伸到胃部做檢查，主要檢查食道、胃、十二指腸。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胃排空測定 (使用同位素標記)：吃小東西，像是土司和蛋，裡面含有放射性物質，掃瞄器可以偵測食物從吃下到離開胃的速度。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81上腸胃道攝影檢查： 喝下白色含有鋇的液體，使用X光照射出異常的部分。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描 (Computerized tomography, CT) 及小腸核磁共振 (Magnetic resonance imaging, MRI)：這些非侵入式的檢查比攝影檢查更敏感，可以檢測到腸道發炎及腸阻塞。小腸核磁共振是無輻射檢查。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼氣試驗：喝糖水檢測呼出來的氣體。
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治療和藥物參考
改變生活習慣
如果是糖尿病引起需控制好血糖
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81少量多餐並徹底咀嚼食物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81多食用較柔軟的食物 (湯、食物泥)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81吃煮熟的水果和蔬菜
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免富含纖維的水果和蔬菜，如花椰菜、橘子等，避免導致產生結石
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81選擇低脂食物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81每餐配水
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81飯後不要劇烈運動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免碳酸飲料、飲酒和吸煙
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藥物
膽鹼能藥物 (Cholinergic drug)：它作用於乙酰膽鹼的神經接受器。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81幫助胃排空藥物：Metoclopramide ( Reglan®, Primperan®；美托拉麥)、紅黴素 (Erythromycin)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血清素拮抗劑的藥物 (Serotonin antagonist drugs)：其作用於血清素受體。
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其他治療
肉毒桿菌毒素注射在幽門
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手術造口 (胃腸造口)：在小腸和胃之間造口讓食物順利通過。
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參考資料
- Mayo Clinic Staff. (2014年1月15日). Gastroparesis. 2016年6月21日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastroparesis/basics/definition/con-20023971 - MedlinePlus. (2014年11月20日). Gastroparesis. 2016年6月21日 擷取自 MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000297.htm
