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相關科別 : 心臟內科

心室早期收縮

Premature ventricular contractions (PVCs)


定義


心室早期收縮 (PVC)意指心臟的其中一個心室,在正常心跳前出現多餘且異常的跳動者稱之。

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症狀


通常不會有症狀,不過您的胸部可能會感覺到:

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  • 心悸

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  • 心跳短暫停頓

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  • 強力跳動

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  • 鼓動感 (Fluttering)

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  • 對心跳的感覺更為敏感

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病因


確切原因仍不清楚,可能與以下狀況有關:

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  • 體內離子濃度失衡

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  • 酒精或非法藥物

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  • 體內腎上腺素分泌過多

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  • 心肌受損:

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    • 冠狀動脈疾病

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    • 先天性心臟病

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    • 高血壓

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    • 心衰竭

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  • 特定藥物,像是氣喘用藥

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診斷


心電圖檢查(Electrocardiogram, ECG)
根據您PVC發生的頻率及時間點,會給予不同種類的ECG檢查,包括:

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  • 標準型心電圖 (Standard ECG):檢測通過您心臟的電流訊號,並繪製成圖

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  • 運動負荷心電圖 (Exercise stress ECG):此法會記錄您在跑步機或飛輪上運動時的心臟電活動,用來測定PVC的嚴重程度。

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  • 動態心電圖監測 (Holter monitor):當您PVC發生不頻繁時,醫師會將一個可攜式的裝置會放在您身上,他會24小時紀錄您的心臟活動。

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  • 事件監測儀 (Event recorder):這個裝置與上面說的很類似,同樣用來做心臟24小時的監測。

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治療和藥物參考


因為PVC基本上為無害症狀,所以通常不需要任何治療,但若您有潛在會使心臟節律惡化的疾病,可能就需要接受以下治療:

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  • 改變生活型態:不抽菸、少喝含咖啡因的飲料

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  • 藥物:可用來壓制PVC的症狀

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    • 降血壓藥物 (β-blocker)

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    • 鈣離子通道阻斷劑 (Calcium Channel Blocker, CCB)

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    • 抗心律不整藥物 (Anti-arrhythmic drug)

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  • 電氣燒灼術 (Radiofrequency Catheter Ablation):對改善生活型態與藥物治療仍無效的病患使用,此法使用無線電頻率之能量去破壞造成PVC的心臟組織。

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參考資料


  1. L. Brent MitchellMD. (2015年7月). Ventricular Premature Beats. 2016年7月20日 擷取自 Merck Manual: http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/ventricular-premature-beats
  2. Mayo Clinic Staff. (2014年4月26日). Premature ventricular contractions (PVCs). 2016年7月20日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ventricular-contractions/basics/definition/con-20030205

更新日期

發佈日期


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心室早期收縮 - 高祥綸 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

高祥綸 學生

臺北醫學大學

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