定義
心室早期收縮 (PVC)意指心臟的其中一個心室,在正常心跳前出現多餘且異常的跳動者稱之。
症狀
通常不會有症狀,不過您的胸部可能會感覺到:
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心跳短暫停頓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81強力跳動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鼓動感 (Fluttering)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81對心跳的感覺更為敏感
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病因
確切原因仍不清楚,可能與以下狀況有關:
體內離子濃度失衡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81酒精或非法藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體內腎上腺素分泌過多
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心肌受損:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81冠狀動脈疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81先天性心臟病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高血壓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心衰竭
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特定藥物,像是氣喘用藥
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診斷
心電圖檢查(Electrocardiogram, ECG)
根據您PVC發生的頻率及時間點,會給予不同種類的ECG檢查,包括:
標準型心電圖 (Standard ECG):檢測通過您心臟的電流訊號,並繪製成圖
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81運動負荷心電圖 (Exercise stress ECG):此法會記錄您在跑步機或飛輪上運動時的心臟電活動,用來測定PVC的嚴重程度。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81動態心電圖監測 (Holter monitor):當您PVC發生不頻繁時,醫師會將一個可攜式的裝置會放在您身上,他會24小時紀錄您的心臟活動。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81事件監測儀 (Event recorder):這個裝置與上面說的很類似,同樣用來做心臟24小時的監測。
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治療和藥物參考
因為PVC基本上為無害症狀,所以通常不需要任何治療,但若您有潛在會使心臟節律惡化的疾病,可能就需要接受以下治療:
改變生活型態:不抽菸、少喝含咖啡因的飲料
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物:可用來壓制PVC的症狀
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81降血壓藥物 (β-blocker)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鈣離子通道阻斷劑 (Calcium Channel Blocker, CCB)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗心律不整藥物 (Anti-arrhythmic drug)
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電氣燒灼術 (Radiofrequency Catheter Ablation):對改善生活型態與藥物治療仍無效的病患使用,此法使用無線電頻率之能量去破壞造成PVC的心臟組織。
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參考資料
- L. Brent MitchellMD. (2015年7月). Ventricular Premature Beats. 2016年7月20日 擷取自 Merck Manual: http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/ventricular-premature-beats
- Mayo Clinic Staff. (2014年4月26日). Premature ventricular contractions (PVCs). 2016年7月20日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ventricular-contractions/basics/definition/con-20030205