定義
足底筋膜炎為腳跟疼痛最常見的原因之一,由於足底筋膜受到過度的牽拉與傷害,造成筋膜連接跟骨產生發炎,而足底刺傷進而影響整體足部行進。早晨起床第一個踏步所產生的刺痛、不適最為明顯,起床後開始行進或走動後能夠減緩疼痛,然而一旦久站、或久坐起身,足底將再度感到疼痛、不適。
症狀
足底會感到明顯的刺痛感,尤其是靠近後腳跟的位置,通常起床後起先幾個踏步、或是久站、久坐起身行進所感到的不適將更為強烈,另外,運動後所感受的刺痛感將比運動中更劇烈。
病因
在正常情況下,足底筋膜作為支撐足弓的重要結構,也是足部震力的主要吸收體,一旦承受牽拉,筋膜有可能會出現撕裂,過度伸張、拉扯將導致筋膜發炎而感到疼痛,雖然造成罹患足底筋膜炎的原因並不明確,然而目前有其他因素將增加罹患足底筋膜癌的風險:
風險因子
年齡:最常好發於40-60歲。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81特定的運動:有些運動會在足底、足跟連結造成高度壓力如:長跑、彈振式跳躍、芭蕾、有氧舞蹈等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81足底力學:扁平足、高足弓、或走路姿勢不當而影響足體筋膜承受不平均壓力。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肥胖:多餘的體重也將為足底筋膜造成壓力。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81職業需求:特定職業人員因為長時間於硬質地板久站,有可能損傷足底筋膜。
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診斷
參考過去病史以及健康檢查來診斷,醫師針對足底進行壓觸疼痛檢查,並依據疼痛位置推斷可能造成足底筋膜炎的原因,也可再進行X光攝影、核磁共振等影像工具診斷,通常為非必要的處置,主要目的是為了釐清足底疼痛並非來自疲勞性骨折、神經受傷等其他原因所致。
另外,雖然X光攝影有時候會看到足後跟有骨刺突出的顯影,然而並非有骨刺就會造成足跟痛。
治療和藥物參考
大多數患者都採取較緩和的治療方式如:
多休息、冰敷疼痛位置
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81伸展
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物治療可服用止痛劑 (Advil® 安舒疼®;MOTRIN® 莫痛寧®) 來舒緩不適。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2017年8月11 日). Plantar fasciitis. 2017年8月29日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/plantar-fasciitis/home/ovc-20268392
- WebMD. Plantar fasciitis. 2017年8月29日 擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/a-to-z-guides/tc/plantar-fasciitis-topic-overview#1