定義
口腔潰瘍又稱為口角炎,大多數指的是在嘴唇、舌頭、口腔黏膜以及上顎等處的潰爛。口腔潰瘍是非常常見的狀況,診斷相當複雜,有可能是口瘡、白斑、唇皰疹、或是鵝口瘡。根據統計至少有三分之一以上的人,一生當中都會遇到過類似狀況。大多數的口腔潰瘍都是良性的發展,但少數口腔潰瘍,可能暗示著癌症或是嚴重感染,仍然得相當小心。
症狀
一般口腔潰瘍的症狀:
口腔黏膜上潰爛,伴隨著疼痛與刺激感。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81唇皰疹則是嘴唇周圍的潰爛,嚴重時甚至伴隨著水泡。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有時口腔內會有小小的白色斑塊,一般無痛,但鵝口瘡形成的斑塊,會相當疼痛。
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病因
口腔潰瘍及白斑所表示的病因非常複雜,常見的病因如下:
口腔黏膜創傷:唇齒咬傷、被牙齒校正器刮傷、化學灼傷等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81缺乏特定維生素或礦物質:缺乏維生素B群、鐵、葉酸等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81食物過敏
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抽菸:抽菸後口腔潰瘍發生率普遍升高。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81念珠菌感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81口腔癌
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射與化學治療後的併發症
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診斷
雖然一般的口腔潰瘍大多會在2周內自行痊癒,但部分口腔內白斑,有可能為癌化的惡性病變,因此診斷上仍需小心。口腔白斑的患者以男性居多,如果在不抽菸的女性發現口腔白斑,惡性變化的可能性相對較高。可能的診斷方式:
由醫師經驗判斷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81組織切片病理檢查:由醫師抓取潰瘍周邊或白斑組織,送檢病理科,排除惡性病變。
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治療和藥物參考
針對患者潛在病因與疾病進行治療:
藥物:抗生素與類固醇,前者治療感染病症,後者功能為消炎。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81白血球分離術:減少白血球數量。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學治療:適用於白血病患者,部分個案需進行骨髓移植及輸血治療。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2015年3月19日). Canker sore. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/canker-sore/basics/definition/con-20021262 - MedlinePlus.( 2015年1月31日). Mouth ulcers. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001448.htm - WebMD. ( 2014年6月23日). Dental Health and Canker Sores. 2016年2月13日擷取自WebMD:
http://www.webmd.com/oral-health/guide/canker-sores