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相關科別 : 牙科 | 耳鼻喉科

口腔潰瘍

Mouth ulcers (Aphthous stomatitis)


定義


口腔潰瘍又稱為口角炎,大多數指的是在嘴唇、舌頭、口腔黏膜以及上顎等處的潰爛。口腔潰瘍是非常常見的狀況,診斷相當複雜,有可能是口瘡、白斑、唇皰疹、或是鵝口瘡。根據統計至少有三分之一以上的人,一生當中都會遇到過類似狀況。大多數的口腔潰瘍都是良性的發展,但少數口腔潰瘍,可能暗示著癌症或是嚴重感染,仍然得相當小心。

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症狀


一般口腔潰瘍的症狀:

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  • 口腔黏膜上潰爛,伴隨著疼痛與刺激感。

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  • 唇皰疹則是嘴唇周圍的潰爛,嚴重時甚至伴隨著水泡。

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  • 有時口腔內會有小小的白色斑塊,一般無痛,但鵝口瘡形成的斑塊,會相當疼痛。

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病因


口腔潰瘍及白斑所表示的病因非常複雜,常見的病因如下:

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  • 口腔黏膜創傷:唇齒咬傷、被牙齒校正器刮傷、化學灼傷等。

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  • 缺乏特定維生素或礦物質:缺乏維生素B群、鐵、葉酸等。

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  • 食物過敏

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  • 抽菸:抽菸後口腔潰瘍發生率普遍升高。

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  • 念珠菌感染

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  • 口腔癌

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  • 放射與化學治療後的併發症

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診斷


雖然一般的口腔潰瘍大多會在2周內自行痊癒,但部分口腔內白斑,有可能為癌化的惡性病變,因此診斷上仍需小心。口腔白斑的患者以男性居多,如果在不抽菸的女性發現口腔白斑,惡性變化的可能性相對較高。可能的診斷方式:

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  • 由醫師經驗判斷

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  • 組織切片病理檢查:由醫師抓取潰瘍周邊或白斑組織,送檢病理科,排除惡性病變。

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治療和藥物參考


針對患者潛在病因與疾病進行治療:

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  • 藥物:抗生素與類固醇,前者治療感染病症,後者功能為消炎。

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  • 白血球分離術:減少白血球數量。

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  • 化學治療:適用於白血病患者,部分個案需進行骨髓移植及輸血治療。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2015年3月19日). Canker sore. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/canker-sore/basics/definition/con-20021262
  2. MedlinePlus.( 2015年1月31日). Mouth ulcers. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001448.htm
  3. WebMD. ( 2014年6月23日). Dental Health and Canker Sores. 2016年2月13日擷取自WebMD:
    http://www.webmd.com/oral-health/guide/canker-sores

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口腔潰瘍 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘

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