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相關科別 : 泌尿科

急性膀胱炎

Acute cystitis


定義


急性膀胱炎發病急驟,為膀胱或下泌尿道感染。此外,因為女性尿道較男性短,因此女性發生比例多於男性。常發生在過勞、長時間憋尿或性行為後,受到感染。與慢性膀胱炎不同之處為,急性膀胱炎發病較急迫且症狀較為嚴重。

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症狀


急性膀胱炎症狀來的相當快速,且會造成相當不舒服的症狀,常見的症狀為:

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  • 頻尿

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  • 血尿

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  • 灼熱感

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  • 排尿困難

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  • 輕微感冒

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  • 尿液混濁

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  • 尿液味道強烈

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病因


膀胱炎主要造成的原因為細菌感染,然而急性膀胱炎通常來自腸內的細菌,例如大腸桿菌,細菌進入尿道,並前往膀胱。膀胱的細菌若附著在膀胱壁上,就會進一步導致膀胱癌炎,而這種感染亦有可能擴散至腎臟。急性膀胱炎主要發生於女性,男性則主要發生在中年階段。以下為導致急性膀胱炎可能的病因:

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  • 藥物

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  • 懷孕

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  • 疲勞

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  • 長期憋尿

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  • 年紀高齡

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  • 放射治療

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  • 性行為頻繁

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  • 長期使用導管

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  • 其他疾病併發症,如糖尿病

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診斷


醫師除了會詳細詢問病史外,並根據主訴進行檢查,進一步判斷是否為急性膀胱炎,主要使用的檢驗為以下:

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  • 尿液檢測:這項檢測主要觀察白血球、紅血球或細菌等指標性數值,進一步診斷感染的原因。

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  • 尿液培養:利用採集的尿液進一步分析,確認為何種細菌或其他因素造成急性膀胱炎。

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  • 膀胱鏡檢查 (Cystoscopy):利用附有光及攝影功能的細長管子,經由尿道查看膀胱的情況。

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  • 影像檢測:若醫師想進行病因的確認,可能會使用影像檢測,觀察是否有異物或是腫瘤造成急性膀胱炎,例如X光或超音波。

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治療和藥物參考


急性膀胱炎屬於感染反映,因此主要為藥物治療,如以下藥物:

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  • 尿道止痛藥Phenazopyridine (Pyridium®;非那若比汀):用於減少急性膀胱炎所造成的不適。

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  • 抗生素 (Antibiotics) 治療。為了避免重複感染,請注意以下提醒:

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    • 輕微感染時,抗生素需要持續使用,女性為3天,男性則為7~14天。

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    • 若治療期間病情好轉,也必須依照醫師指示完成整段療程,不可擅自停藥。

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急性膀胱炎預防

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  • 切勿憋尿

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  • 保持尿道清潔

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  • 盡量減少泡澡

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  • 多喝水:幫助增加排尿,可以將膀胱裡的細菌藉由排尿排出。

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  • 女性在擦拭時,由前往後擦拭,避免肛門的細菌藉由尿道進入。’

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參考資料


  1. MedlinePlus. (2014年8月17日). Cystitis-Acute. 2016年5月15日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000526.htm
  2. Healthline. (2016年3月30日). Acute Cystitis. 2016年5月15日擷取自Healthline:
    http://www.healthline.com/health/cystitis-acute#Overview1
  3. 郭漢崇. 急性膀胱炎. 2016年5月15日擷取自台灣尿失禁防治協會:
    http://www.tcs.org.tw/profession/article/index_info.asp?med_id=77
  4. 丁香醫生. 膀胱炎. 2016年5月15日擷取自丁香醫生:
    http://dxy.com/faq/3079

更新日期

發佈日期


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急性膀胱炎  - 洪意茹 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

洪意茹 學生

臺北醫學大學

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