定義
急性膀胱炎發病急驟,為膀胱或下泌尿道感染。此外,因為女性尿道較男性短,因此女性發生比例多於男性。常發生在過勞、長時間憋尿或性行為後,受到感染。與慢性膀胱炎不同之處為,急性膀胱炎發病較急迫且症狀較為嚴重。
症狀
急性膀胱炎症狀來的相當快速,且會造成相當不舒服的症狀,常見的症狀為:
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灼熱感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81排尿困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81輕微感冒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液混濁
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液味道強烈
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病因
膀胱炎主要造成的原因為細菌感染,然而急性膀胱炎通常來自腸內的細菌,例如大腸桿菌,細菌進入尿道,並前往膀胱。膀胱的細菌若附著在膀胱壁上,就會進一步導致膀胱癌炎,而這種感染亦有可能擴散至腎臟。急性膀胱炎主要發生於女性,男性則主要發生在中年階段。以下為導致急性膀胱炎可能的病因:
藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81懷孕
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疲勞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期憋尿
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81年紀高齡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81性行為頻繁
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期使用導管
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81其他疾病併發症,如糖尿病
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診斷
醫師除了會詳細詢問病史外,並根據主訴進行檢查,進一步判斷是否為急性膀胱炎,主要使用的檢驗為以下:
尿液檢測:這項檢測主要觀察白血球、紅血球或細菌等指標性數值,進一步診斷感染的原因。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液培養:利用採集的尿液進一步分析,確認為何種細菌或其他因素造成急性膀胱炎。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱鏡檢查 (Cystoscopy):利用附有光及攝影功能的細長管子,經由尿道查看膀胱的情況。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像檢測:若醫師想進行病因的確認,可能會使用影像檢測,觀察是否有異物或是腫瘤造成急性膀胱炎,例如X光或超音波。
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治療和藥物參考
急性膀胱炎屬於感染反映,因此主要為藥物治療,如以下藥物:
尿道止痛藥Phenazopyridine (Pyridium®;非那若比汀):用於減少急性膀胱炎所造成的不適。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗生素 (Antibiotics) 治療。為了避免重複感染,請注意以下提醒:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81輕微感染時,抗生素需要持續使用,女性為3天,男性則為7~14天。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81若治療期間病情好轉,也必須依照醫師指示完成整段療程,不可擅自停藥。
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急性膀胱炎預防
切勿憋尿
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81保持尿道清潔
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81盡量減少泡澡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81多喝水:幫助增加排尿,可以將膀胱裡的細菌藉由排尿排出。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81女性在擦拭時,由前往後擦拭,避免肛門的細菌藉由尿道進入。’
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參考資料
- MedlinePlus. (2014年8月17日). Cystitis-Acute. 2016年5月15日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000526.htm - Healthline. (2016年3月30日). Acute Cystitis. 2016年5月15日擷取自Healthline:
http://www.healthline.com/health/cystitis-acute#Overview1 - 郭漢崇. 急性膀胱炎. 2016年5月15日擷取自台灣尿失禁防治協會:
http://www.tcs.org.tw/profession/article/index_info.asp?med_id=77 - 丁香醫生. 膀胱炎. 2016年5月15日擷取自丁香醫生:
http://dxy.com/faq/3079