抗磷脂質症候群

定義

抗磷脂質症候群為一種自體免疫疾病，由於免疫系統異常產生抗體去攻擊磷脂結合蛋白，造成磷脂質無法和蛋白質結合，游離的磷脂質容易形成血栓而堵塞血管，引起全身各部位的症狀。

症狀

全身性症狀

• 腿部靜脈形成血栓 (Deep vein thrombosis, DVT；深部靜脈血栓)

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• 高血壓

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• 肺栓塞

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• 心臟病

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• 腦中風

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• 皮膚紅色或藍色的網狀斑點

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• 四肢腫脹

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• 沿血管有紅腫和壓痛的感覺

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• 腹痛

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神經系統症狀

• 頭痛

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• 癡呆

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• 失去平衡感

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• 不自主的運動

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• 視力問題

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• 突發性耳聾

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• 記憶力或認知變差

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• 言語障礙

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• 手臂或腿的刺痛感

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• 疲勞

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• 昏迷

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懷孕併發症

• 反覆流產

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• 早產或死胎

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• 子癲前症 (Preeclampsia)

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病因

磷脂質為活化凝血的物質之一，當身體的免疫系統產生對抗磷脂質結合蛋白的抗體，磷脂質會游離在血液腫引發血液凝結形成血栓，堵塞各部位血管導致不同的症狀，可能引起免疫系統產生異常抗體的原因可能為：

• 遺傳造成的先天性抗磷脂質的自體免疫疾病

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• 紅斑性狼瘡或其他自體免疫疾病也可能產生抗磷脂質抗體

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• 感染

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• 藥物

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• 腫瘤

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診斷

抗體檢測

• 狼瘡抗凝血因子 (Lupus anticoagulant)

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• 抗牛心磷脂抗體 (Anti-cardiolipin)

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• β-2醣蛋白I (Beta-2 glycoprotein I)

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治療和藥物參考

抗凝血藥物治療

• 阿斯匹靈 (Aspirin)

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• Warfarin (Coumadin^®；可邁丁)

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• Heparin (肝素)

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參考資料

1. MayoClinic. (2014年4月15日). Antiphospholipid syndrome. 2016年7月 擷取自 MayoClinic:
2. \http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/antiphospholipid-syndrome/basics/definition/con-20028805
3. National Institutes of Health. (2015年6月30日). Antiphospholipid Syndrome. 2016年7月 擷取自 National Institutes of Health:
   http://www.ninds.nih.gov/disorders/antiphosphlipid/antiphospholipid.htm
4. NHS Choices. (2015年9月11日). Antiphospholipid syndrome (APS). 2016年7月 擷取自 NHS Choices:
   http://www.nhs.uk/Conditions/Hughes-syndrome/Pages/Introduction.aspx
5. UpToDate. (2016年6月2日). Diagnosis of antiphospholipid syndrome. 2016年7月 擷取自 UpToDate:
   https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-of-antiphospholipid-syndrome?source=search_result&search=Antiphospholipid syndrome&selectedTitle=1~150