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相關科別 : 婦產科

早發性卵巢衰竭

Premature ovarian failure, POF


定義


早發性卵巢衰竭為在40歲之前,卵巢功能提早衰退。體內無法分泌正常量的雌激素,最直接的表現為月經異常,也無法正常排卵,導致不孕。早發性卵巢衰竭發生的原因目前尚未發現,若突然超過4個月月經週期縮短或無月經,都應該注意。

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症狀


早發性卵巢衰竭的症狀類似於更年期,會出現以下症狀:

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  • 月經週期異常

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  • 心悸

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  • 停經

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  • 月經減少

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  • 臉部潮紅

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  • 夜間盜汗

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  • 皮膚乾燥

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  • 陰道乾澀

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  • 性慾低下

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  • 睡眠問題

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  • 情緒起伏大

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病因


雖然確切造成早發性卵巢衰竭的病因不明,但目前普遍認為有以下的可能因素所導致的:

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  • 基因異常:X染色體異常,且通常有家族遺傳。

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  • 自體免疫系統疾病:如糖尿病、紅斑性狼瘡等。

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  • 醫源性:如曾接受化學治療或藥物治療等。

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  • 高風險因素:如吸菸。

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  • 卵巢發育不良

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  • 性腺發育異常

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  • 代謝性疾病

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  • 病毒感染

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  • 不明因素

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診斷


醫師會先初步詢問患者健康狀況、病史及症狀等,除了基本檢測外,醫師也會進行以下診斷,做最後確診:

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  • 懷孕檢測:這項檢測會先檢查患者是否有非預期的懷孕。

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  • 血液檢查:針對主要指標數值進行觀察,以便確診,或做進一步的檢驗。

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  • 濾泡刺激素檢測 (Follicle-stimulating hormone, FSH):促卵泡激素為一種刺激卵巢正常運作的賀爾蒙,透過該檢測進一步了解賀爾蒙分泌是否正常。

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治療和藥物參考


早發性卵巢衰竭並不是單一的疾病,醫師也會依照病因進行治療,主要有以下治療方式:

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  • 荷爾蒙治療:這類治療主要在預防早發性卵巢衰竭的併發症 (骨質疏鬆症),醫師可能會建議患者的卵巢不再產生雌激素時,使用荷爾蒙治療。

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  • 疾病治療:如有關自體免疫性疾病或是糖尿病等,必須提早治療。

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  • 生育準備:患有早發性卵巢衰竭的患者,仍有5~10%的生育能力,但其他患者經過治療後,無法預期卵巢是否可以恢復功能,因此期望懷孕的患者,可以透過卵子捐贈或是試管嬰兒的方式懷孕。

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參考資料


  1. WebMD. Primary Ovarian Insufficiency. 2016年6月10日擷取自WebMD:
    http://www.webmd.com/menopause/tc/premature-ovarian-failure-topic-overview
  2. MedlinePlus. (2016年4月14日). Premature Ovarian Failure. 2016年6月10日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/prematureovarianfailure.html
  3. Mayo Clinic. (2014年2月12日). Premature Ovarian Failure. 2016年6月10日擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ovarian-failure/basics/treatment/con-20028351

更新日期

發佈日期


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早發性卵巢衰竭  - 洪意茹 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

洪意茹 學生

臺北醫學大學

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