定義
細菌性陰道炎是一種常見的陰道發炎,為某些正常寄生於女性陰道內的細菌過度生長,破壞整體陰道共生細菌的生態平衡所導致。確切的病因還不清楚,但不衛生的性行為 (如性器未清洗乾淨或亂交、雜交等) 或經常性的陰道盥洗會增加罹患陰道炎的風險。
症狀
多數情況下,細菌性陰道炎不會產生症狀,若有症狀可能會有以下表現:
陰道產生白色分泌物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陰道產生有惡臭的分泌物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陰道痛、癢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿尿時有灼熱感
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病因
正常情況下女性的陰道會有共生的細菌寄生,使陰道維持在一定的酸性狀態,防止致病菌滋生。當正常的陰道細菌群中,好的乳酸桿菌減少而壞的厭氧菌大量滋生,使陰道內的細菌生態改變,產生白色分泌物並帶有異味。
診斷
醫師會先諮詢臨床的症狀和性行為的經驗,並做以下檢查:
陰道內診檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陰道分泌物取樣至顯微鏡下觀察,了解細菌滋生的情形。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81酸鹼試紙測定陰道酸鹼值,酸鹼值在4.5以上可能表示有細菌性陰道感染。
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治療和藥物參考
藥物治療包括口服的藥物或塗抹的軟膏,必須遵守醫師指示用完所有的藥物,即使感覺症狀已消除仍不可以自行終止療程,因為如果沒有完整治療好很容易會再復發。若在懷孕期間發炎,必須盡快做治療,以降低嬰兒早產或出生體重不足的風險。
抗生素Metronidazole (Flagyl®;服立治兒錠):有口服用藥和注入陰道的栓劑兩種形式,治療期間與治療前後 24 小時內禁止喝酒,可能有噁心、嘔吐等副作用。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗生素Clindamycin (Clindamycin®;克林黴素):塗抹於陰道的軟膏。
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參考資料
- Mayo Clinic.(2013 年4月20日). Bacterial vaginosis.2016年2月24日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bacterial-vaginosis/basics/definition/con-20035345 - American Academy of Pediatrics . (2015 年11月21日). Bacterial vaginosis. 2016 年 2 月 24 日 擷取自: American Academy of Pediatrics:
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/sexually-transmitted/Pages/Bacterial-Vaginosis.aspx