定義
當眼淚無法為眼睛帶來足夠水潤時,導致眼睛刺痛、灼熱感等症狀,稱為乾眼症。眼睛乾澀多半與生活習慣有關,例如久坐電腦前、飛機航程之中、長時間在冷氣場所內、長時間戴隱形眼鏡與未充分休息等,可藉由改變生活習慣與藥物治療控制眼睛乾澀的症狀。
症狀
眼睛畏光
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眼睛熱脹感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81眼睛周圍有分泌物 (濕狀黏液或是乾狀眼屎) 產生
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81戴隱形眼鏡困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81夜間駕駛困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81視力模糊
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81視覺疲勞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81視覺重疊
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病因
乾眼症是因為無法分泌出足夠滋潤的淚液所造成,一般來說,淚水從外到內分為脂質層、水份層與粘蛋白層,正常人單眼分泌淚液的速度為1µL/分鐘,能保護眼睛免受感染,但是若任何一層出現異常,眼淚的質量會降低。同時,很有可能因為以下的情形,而使淚液減少分泌:
眼睛老化
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81女性乾眼症的比例多於男性,特別是在使用避孕藥、更年期等賀爾蒙變化之時。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疾病病史,如:糖尿病、類風濕性關節炎、甲狀腺疾病、維生素A缺乏等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物服用,如:抗組織胺劑、激素替代療法、抗抑鬱藥、帕金森氏症藥物等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81眼睛手術後,但是此類情況通常是暫時的。
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診斷
全面性眼科檢查:藉由過去完整的身體健康紀錄與眼科病史,醫師能判斷目前可能乾眼的原因。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81淚液分泌測試 (The Schirmer’s test):利用濾紙夾在眼瞼中外處,測離濾紙條在過程中淚液沾濕的長度,得以分泌淚液的質量。
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治療和藥物參考
正常的休息
一段時間配戴眼鏡而非隱形眼鏡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81或是用熱毛巾敷眼
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81望遠凝視等
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人工淚液緩解
若是短暫或是偶爾的乾眼症狀,可以透過人工淚液緩解
藥物治療
抗生素:減少眼瞼發炎的可能
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81刺激淚液分泌藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Cevimeline (Evoxac®;愛我津)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Pilocarpine (Pilocarpine®;綠賜明)
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參考資料
- Dr Tim Kenny. (2014年12月12日).Dry eyes. 2016年07月14日 擷取自 Patient:http://patient.info/health/dry-eyes-leaflet
- Mayo Clinic staff. (2015年06月24日). Dry eyes. 2016年07月14日 擷取自 Mayo clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024129
- Rocco Pendola. Signs& symptoms of chronic dry eye. 2016年07月14日 擷取自 eHOW:http://www.ehow.com/list_5948449_signs-symptoms-chronic-dry-eye.html