定義
西尼羅河病毒是經由蚊子所傳播的病毒,感染後大多數人無症狀或只有輕微的發燒、頭痛,且可自行痊癒,只有少數人會發展成為較嚴重的腦脊髓炎。此疾病的流行區域位於非洲、西亞或中東地區。
症狀
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
食慾不振
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
全身痠痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
不到1%的人感染後會造成較嚴重的腦炎或腦膜炎,症狀包括:
高燒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81劇烈頭痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頸部僵硬
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81神智不清
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81昏睡或昏迷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉抽搐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
肌肉無力或癱瘓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
病因
西尼羅河病毒是藉由蚊子所傳播的疾病,蚊子叮咬了攜帶病毒的鳥類或馬類而感染,這些蚊子再藉由叮咬而傳染給人。 西尼羅河病毒幾乎不會經由人與人的接觸而傳染,只有極少數是經由輸血、器官移植或是母親在懷孕、分娩、哺乳期間傳染給嬰兒。
診斷
血清學檢查 (Serology test):測試血液檢體中是否有對抗西尼羅河病毒的抗體存在。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脊椎穿刺 (Lumbar puncture):檢測腦脊髓液中的白血球數目是否升高,以及是否出現抗西尼羅河病毒的抗體。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦電圖檢查 (electroencephalography, EEG):檢測大腦的活動是否有異常。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦部核磁共振掃描 (Nuclear Magnetic Resonance Imaging, MRI):檢測大腦中是否有發炎的現象。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
支持療法(supportive therapy)
大多數感染者會自行痊癒,少數較嚴重者可藉由止痛藥減緩頭痛,以及利用靜脈輸液 (Intravenous fluids) 來補充流失的體液。
干擾素治療(Interferon therapy)
有研究指出,接受干擾素治療的患者可恢復得較快,但仍需更多研究證明干擾素的療效。
參考資料
- Centers for Disease Control and Prevention. (2015年2月12日). West Nile virus. 2016年7月 擷取自 Centers for Disease Control and Prevention: http://www.cdc.gov/westnile/index.html
- FamilyDoctor.org. (2014). West Nile Virus. 2016年7月 擷取自 FamilyDoctor.org: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/west-nile-virus.html
- Mayo Clinic. (2015年12月16日). West Nile virus. 2016年7月 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/west-nile-virus/home/ovc-20166289
- NHS Choices. (2014年11月19日). West Nile virus. 2016年7月 擷取自 NHS Choices: http://www.nhs.uk/Conditions/West-Nile-Virus/Pages/what-is-it.aspx
- UpToDate. (2014年10月16日). Clinical manifestations and diagnosis of West Nile virus infection. 2016年7月 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-west-nile-virus-infection?source=search_result&search=West Nile virus&selectedTitle=1~74