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相關科別 : 泌尿科

精索靜脈曲張

Varicocele


定義


精索靜脈曲張是指陰囊中的靜脈擴張。常造成精蟲數量減少、精蟲品質下降,導致不孕 (會遺傳),也可能使睪丸發育不正常或萎縮 (通常發生在左側) 。約10~15%的男性會發生精索靜脈曲張。

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症狀


  • 通常無症狀,很少數人會感到疼痛:
    • 刺痛或隱隱作痛
    • 長時間站立或用力時會痛
    • 躺下時能舒緩疼痛
  • 陰囊腫脹

時間久了,精索靜脈曲張會越來越嚴重 。

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病因


血液積在靜脈中,造成靜脈腫脹及擴張。

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  • 靜脈中的瓣膜作用不佳或是缺乏
  • 腫脹的淋巴結或腎腫瘤壓迫到靜脈:會感到疼痛 (少見)。

診斷


  • 理學檢查:
    • 醫生會檢查睪丸上方,看有沒有靜脈腫脹。
    • 若無明顯腫脹,醫生會請病患站著,深吸一口氣再憋氣用力,確認是否有靜脈腫脹。
  • 有精索靜脈曲張那邊的睪丸可能比另一邊沒有靜脈曲張的小。
  • 陰囊超音波檢查:理學檢查出靜脈腫脹後,確認有沒有其他造成靜脈腫脹的原因,並檢查睪丸的大小。

治療和藥物參考


  • 不嚴重的精索靜脈曲張不需要治療。
  • 若造成不孕或疼痛,可以做手術,把不正常擴張的靜脈結紮,讓血液可以流入正常的靜脈內。

參考資料


  1. Mayo Clinic. (2014 年 12 月 6 日). Varicocele. 2016 年 2 月 17 日 擷取 自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/basics/definition/con-20024164
  2. U.S. National Library of Medicine (2013 年 10 月 2 日). Varicocele. 2016 年 2 月 17 日 擷取 自U.S. National Library of Medicine:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001284.htm
  3. Urology Care Foundation. Varicocele.2016 年 2 月 17 日擷取自Urology Care Foundation:
    http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/varicoceles

更新日期

發佈日期


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精索靜脈曲張 - 顧詠翔 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

顧詠翔 學生

臺北醫學大學

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