定義
子宮脫垂起因於骨盆腔底肌肉和韌帶等組織無法提供子宮有力的支撐，導致子宮往下掉落至陰道或凸出陰道。可能發生在任何年齡的女性，但通常以曾有陰道生產的停經後婦女較為常見。
症狀
輕微的子宮脫垂可能不自覺，較嚴重時可能出現以下症狀：
骨盆有重物或拉扯的感覺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81覺得好像坐在一顆小球上，或覺得有東西要掉出陰道外
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體內組織凸出陰道外面
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81排尿、排便有問題
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性交方面的問題 (感到陰道鬆弛)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱反覆感染
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症狀在早上比較緩和，隨時間推移而加重，久坐、久站或運動時也可能加重
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病因
子宮脫垂主要起因於骨盆腔底肌肉支撐力不足：
懷孕或生產造成支持組織的損傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81重力 (老化)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81雌激素減少 (停經)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期肌肉過勞 (肥胖、便秘、咳嗽、粗重工作)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨盆腫瘤 (少見)
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診斷
醫師透過骨盆檢查和問卷調查來診斷子宮脫垂，通常不太需要超音波或核磁共振等影像學檢查，但可能會用這些影像來協助評估脫垂的程度。
骨盆檢查：醫師可能請患者模擬排便時的動作，來評估子宮脫垂至陰道的程度，並請患者收縮肌肉模擬止住排尿的動作，來評估骨盆腔底的肌肉力量。這些測試可能會分別請患者躺著和站著。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81問卷調查：評估子宮脫垂影響生活品質的程度，協助醫師選擇適合的治療。
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治療和藥物參考
輕微的子宮脫垂通常不需要治療，但當子宮脫垂讓你感到不適或干擾日常生活時，治療會有幫助，方法包含：
凱格爾提肛運動 (Kegel Exercise)：訓練骨盆腔底肌肉。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81減少骨盆腔底肌肉的壓力：維持適當體重，盡量避免用力咳嗽或粗重工作。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81減少便秘：吃高纖維食物和攝取足量水分。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陰道子宮托：放在陰道中協助支撐子宮，用於短期或長期的治療，對於子宮脫垂嚴重的患者幫助有限。此器具可能會刺激陰道而造成潰瘍，或干擾性行為。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手術：依據不同患者的狀況和需求，醫師會選擇以手術修復骨盆腔底受損的組織，或是切除子宮。未來打算懷孕或是身體狀況不佳者通常不建議手術，改成採用陰道子宮托。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81荷爾蒙替代療法：舒緩子宮脫垂相關的症狀 (陰道乾澀、性交不適)。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2014年10月7日). Uterine prolapse. 2016年5月18日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-prolapse/basics/definition/con-20027708 - MedlinePlus. (2015年9月26日). Uterine prolapse. 2016年5月18日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001508.htm - NHS choices. (2015年2月5日). Pelvic organ prolapse – Treatment. 2016年5月18日擷取自NHS choices:
http://www.nhs.uk/Conditions/Prolapse-of-the-uterus/Pages/Treatment.aspx
