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相關科別 : 泌尿科 | 婦產科

泌尿道感染

Urinary tract infection (UTI)


定義


當泌尿道受到細菌的侵入時而造成的發炎現象,通常會引發膀胱炎或尿道炎,若更嚴重的話會引發腎盂腎炎,而女生罹患疾病的機率大於男生,最常發生在65歲以上的女性身上,若不盡快治療可能會對腎臟造成更嚴重的傷害。

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症狀


泌尿道感染通常會出現以下症狀,應立即就醫,避免引起腎臟感染。

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  • 頻尿、尿急、血尿

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  • 排尿困難,有灼熱感

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  • 腰部酸痛

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  • 尿有異味

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  • 發燒

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  • 噁心想吐

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病因


  • 憋尿:因工作關係需要長時間忍尿 (如老師、櫃姐、司機等)。

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  • 水喝太少:排尿頻率減少,會增加細菌留在尿道的時間。

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  • 衛生習慣不良:排尿後沒擦拭乾淨,會增加泌尿道感染機率。

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  • 更年期女性:感染機率為一般人10倍。

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  • 避孕方式錯誤:不當使用避孕套會壓迫到膀胱引發感染。

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診斷


  • 尿液檢驗

為最基本的檢查,當尿液診斷出膿尿現象 (尿中白血球過多) 時,代表罹患泌尿道感染,而大部分為大腸桿菌引起,應進一步做抗生素治療,才能降低疾病發生。

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  • 靜脈注射腎盂攝影術 (Intravenous pyelography,IVP)

經由靜脈注射造影劑後,並在不同時間點拍攝解尿後的X光照片,即可診斷出是否有泌尿疾病的問題,再做後續的根治。

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治療和藥物參考


泌尿道感染最常使用抗生素來治療,針對不同的細菌種類給予不同的抗生素治療,目的為降低細菌在尿道滋生,避免復發性的感染,進而保護腎臟功能。
抗生素
輕微者給予1~3天的劑量;復發型則給予7~10天的劑量治療,可以防止泌尿道重複感染的問題。須注意的是抗生素不能與牛奶、優酪乳等一起使用,以免影響藥效。服用抗生素後,症狀雖然有明顯改善,但還是要按時服藥避免細菌再度感染。
尿道止痛藥
Phenazopyridine (Spasmo-Euvernil®;優福尼爾) 可以幫助患者舒緩排尿的灼熱感或是一些疼痛感,服藥期間尿液會呈現橘紅色。副作用為頭暈、消化不良、皮膚癢等。
退燒止痛藥物
泌尿道感染常常伴隨著頭暈想吐、高燒的現象,應立即給予藥物退燒,避免症狀持續蔓延。

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預防


  • 多喝水 (每天至少2000 cc)

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  • 不可憋尿,要有良好的排便習慣

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  • 排尿後要擦拭乾淨,避免細菌滋生

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  • 有良好的衛生習慣,做好清潔的動作

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  • 避孕套使用方式是否正確

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參考資料


  1. MedicineNet. ( 2016年04月26日). Urinary Tract Infections (UTIs). 2016年07月22日 擷取自MedicineNet:
    http://www.medicinenet.com/urinary_tract_infection/article.htm
  2. WebMD.( 2015年08月04日). Your Guide to Urinary Tract Infections (UTIs). 2016年07月22日 擷取自WebMD:
    http://www.webmd.com/women/guide/your-guide-urinary-tract-infections
  3. NHS choices. (2016年06月21日). Urinary tract infections in adults. 2016年07月22日 擷取自 NHS choices:
    http://www.nhs.uk/Conditions/Urinary-tract-infection-adults/Pages/Introduction.aspx#symptoms

更新日期

發佈日期


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審訂者

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泌尿道感染 - 張雅馨 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

張雅馨 學生

台北醫學大學

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