定義
三叉神經痛是一種神經疾病,會造成部分的臉部感到刺痛 (通常是單側、下半臉),持續時間可長可短,常發生在50歲以上女性。
症狀
症狀可能包括:
像被電到般刺痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81時間久了刺痛的頻率可能越發頻繁
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81觸摸臉部或臉部有動作時會痛 (如飲食、說話、微笑等)
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病因
原因不明,可能因下列情況造成:
老化
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81多發性硬化症
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腫脹/畸形的血管或腫瘤壓迫三叉神經
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診斷
神經學檢查:醫生觸摸臉部看是否會疼痛並確認疼痛處。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頭部核磁共振 (Magnetic resonance imaging, MRI):檢查有無腫瘤、血管異常或多發性硬化症。
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治療和藥物參考
通常先以藥物治療,治療無效才會進手術。
藥物
減緩疼痛及發生頻率。
抗痙攣藥:如Carbamazepine (Tegretol®;癲通),可能有暈眩、嗜睡、反胃的副作用。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉鬆弛劑:如Baclofen (Baclofen®;貝可芬),可能有嗜睡、反胃的副作用。
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手術
移除壓到三叉神經的血管或腫瘤。
氣球壓迫術 (Balloon compression):皮下放入氣球,壓迫並破壞造成疼痛的神經。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81伽馬刀立體定位放射手術 (Gamma knife stereotactic radiosurgery):伽馬射線聚焦(能量高)在造成疼痛的神經,並破壞神經。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81射頻治療 (Radiofrequency):透過針經皮下電燒並破壞造成疼痛的神經。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81注射甘油:破壞造成疼痛的神經。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2015 年 7 月 21 日). Trigeminal neuralgia. 2016 年 3 月 31 日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigeminal-neuralgia/basics/definition/con-20043802 - U.S. National Library of Medicine. (2014 年 5 月 20 日). Trigeminal neuralgia. 2016 年 3 月 31 日 擷取自U.S. National Library of Medicine: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
- National Health Service. (2014 年 7 月 22 日). Trigeminal neuralgia. 2016 年 3 月 31 日 擷取自National Health Service:
http://www.nhs.uk/Conditions/Trigeminal-neuralgia/Pages/Introduction.aspx