搜尋症狀或疾病名稱


相關科別 : 耳鼻喉科 | 家庭醫學科 | 胸腔內科

氣管炎

Tracheitis


定義


  • 氣管炎的發病原因為氣管遭到病毒或細菌感染而發炎所造成,支氣管黏膜壁上有許多微小的纖毛細胞,這些纖毛細胞負責分泌黏液以用來淨化吸入的空氣,當支氣管發炎時,支氣管黏膜壁會腫脹使得呼吸困難,而纖毛細胞受到刺激後分泌更多黏液更使得呼吸困難的症狀加劇。當有病毒或細菌入侵支氣管時,身體會想把這些病原咳出身體外,造成病患持續性的咳嗽。

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 氣管炎又可分為急性及慢性,急性氣管炎常發生於孩童及老人,感染原因多為感冒或流感引發,若長期不治癒則有可能演變成慢性氣管炎,另一造成慢性氣管炎的原因則為長期吸菸、長期吸入受污染的空氣、患有氣喘或其他肺部疾病的患者。

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 常見症狀包括持續地咳嗽、輕微發燒、疲倦、胸悶胸痛、呼吸困難、呼吸有雜音等,急性氣管炎通常在10-20天內可以治癒,慢性氣管炎較久,且病情往往逐年變差,冬天容易使病情加劇,夏天則較無症狀。

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

症狀


急性氣管炎和慢性氣管炎的症狀大同小異,主要症狀包括:

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 持續乾咳或有痰之咳嗽:支氣管因發炎分泌大量黏液,一方面身體希望藉由這些黏液帶走病原及污染物,另一方面因大量黏液造成氣管堵塞,影響正常氣流的暢通,身體會藉由反覆的咳嗽來清除堵塞物

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 因支氣管阻塞導致呼吸有雜音、呼吸不順

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 發炎反應造成輕微發燒

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 胸悶胸痛

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 疲倦

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

急性氣管炎的發炎反應是暫時性的,症狀通常會在10-20天漸漸好轉,但反覆發作的急性氣管炎若治療不當也有可能演變成慢性氣管炎。
慢性氣管炎的病程發展較緩慢,初期通常只是輕微的咳嗽,且可能只是冬天咳嗽,夏天較無症狀,但隨著病情的發展症狀逐漸加劇,咳嗽頻率更高,痰呈泡沫黏液狀,慢性氣管炎通常較難治癒,會一再的發生,若治療不當則有可能引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等肺部疾病。
不論是急性或慢性氣管炎,當病患本身還患有氣喘或其他肺部疾病時,便有可能加重發展成肺炎。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

病因


急性氣管炎
急性氣管炎多為流感或感冒所引發,而後由於病毒進一步感染發炎所造成,但也有少數病例因細菌感染所造成,其中最常引起急性氣管炎的細菌為金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 。此疾病好發於孩童及老人,對於有抽菸習慣、患有肺部疾病病史、長期吸入受污染的空氣者,由於支氣管黏膜長期受到刺激破壞,因此也較容易罹患此疾病。
慢性氣管炎
造成慢性氣管炎的主要原因包括吸菸、空氣污染 (尤其是當廢氣中含有較高量的二氧化硫) ,氣喘、肺氣腫或其他慢性肺部疾病也有可能造成慢性氣管炎。當急性氣管炎並未受到適當的治療時也有可能演變成慢性氣管炎。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

診斷


大多數的急性氣管炎約持續10-20天會漸漸好轉,但當咳嗽症狀已持續超過四週、經退燒處置後仍發燒超過40°C、咳血或咳出黃綠色談持續兩天合併發燒高過38.3°C時,請尋求專業的醫療協助,避免病情加劇演變成肺炎。
常見的診斷方式包括:

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 檢測血氧濃度

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 血液檢查

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 肺功能測試

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 聽診器聆聽呼吸聲

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 鼻咽及氣管檢測是否遭受細菌感染

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 胸腔X光檢查

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

同時醫生也會透過詢問病患的相關病史、是否有抽菸或是接觸有抽的人、是否長期吸入受污染的空氣、最近有無感冒等,來確定病患是否罹患此疾病。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

治療和藥物參考


自我照顧

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 患者會被建議需要多休息,讓身體有足夠體力和病原對抗

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 補充大量水份,因水分可稀釋痰進而使痰較好咳出

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 維持生活空間一定的濕度,濕暖的空氣可以幫助化痰

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 當咳嗽發生時壁面憋住不咳,因為這類的咳嗽有助於清除氣管內多餘的黏液及病毒

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

藥物治療

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 非固醇類藥物Ibuprofen (Ibuprogen®;伊普錠) 、Naproxen (Naposin®;那普洛先)及Acetylsalicylic acid (Aspirin®;阿斯匹靈) 能勾幫助緩解疼痛及發炎反應,需特別注意未滿20歲之病人禁止服用阿斯匹靈

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • Acetaminophen (Panadel®;普拿疼) 能夠緩解疼痛及降低發熱

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 止咳藥物,但兒童不見服用止咳藥物,尤其是4歲以下兒童

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 若感染原因為細菌感染則可使用抗生素治療

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 必要時可以服用化痰藥物或氣管擴張劑來使呼吸道暢通

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 氣喘用藥能夠幫助使氣管擴張和清除黏液

    %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

上述藥物通常建議採用吸入器給予,因吸入器噴灑知藥物能夠直接進入氣管發揮藥效。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

參考資料


  1. MedlinePlus. (2016年06月07日). Tracheitis. 2016年07月02日 擷取自 MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000988.htm
  2. 新光吳火獅紀念醫院. 衛教資訊-支氣管炎. 2016年07月02日 擷取自 新光吳火獅紀念醫院: http://www.skh.org.tw/DEPfmstation/information17.html
  3. 台北市立聯合醫院仁愛院區. (2014年10月30日). 各類疾病衛教-急性支氣管炎. 2016年07月02日 擷取自 台北市市立聯合醫院仁愛院區: http://www.tpech.gov.taipei/ct.asp?xItem=185793&ctNode=17767&mp=109151

更新日期

發佈日期


本網站張貼之醫學文章是由第三人所提供並授權 HTC 張貼於網站,任何使用必須遵守使用條款以及尊重著作人之智慧財產權。本網站所提供或刊載之醫學文章、內容、訊息等均係由第三人所提供,僅作為衛教資訊參考使用,不具有醫療或診療目的,亦不得取代任何專業醫療諮詢或診斷或適用於任何醫療緊急情況、診斷或疾病及症狀治療。信賴本網站所提供或刊載之醫學文章、內容、訊息所生之風險,由您自行承擔。如有任何個人健康或醫療相關問題及疑問,建議您應立即諮詢醫師。若是醫療緊急情況,請馬上撥打 119 或當地緊急救護電話送醫急救。本網站並未推薦或為任何醫師或醫學文章提供者背書。本網站所提供外部網站資訊僅供參考,本網站不負任何法律責任。

審訂者

審訂醫師邀請中

氣管炎 - 林佳穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佳穎 學生

臺北醫學大學

聯繫我們

您的建議與回饋是我們進步的動力,歡迎分享您的意見或想法,我們期待聽到您的聲音!
姓名


email


建議或想法