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相關科別 : 小兒科 | 心臟血管外科

法洛氏四合症

Tetralogy of Fallot


定義


法洛式四合症為常見的先天心臟缺陷疾病,由於心臟結構缺陷,使血液中無法攜帶足夠氧氣到體循環中。有些幼兒在呼吸急促時會自動蹲下,使血液慢慢流回肺部;嚴重者可能有心內膜炎等併發症。法洛式四合症的症狀取決於缺乏血氧供應的嚴重程度,根據症狀可能需要不同的手術治療。此類孩童在照顧時需要特別注意,避免過度運動,且需要定期回診追蹤。

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症狀


  • 昏迷

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  • 易怒

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  • 體重增加

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  • 呼吸急促

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  • 呼吸困難

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  • 意識模糊

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  • 心律不整

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  • 心臟雜音

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  • 突然蹲下

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  • 長時間哭泣

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  • 皮膚呈現淺藍色、青紫色

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病因


病毒感染
懷孕期間曾感染德國麻疹。
遺傳性因素
家族曾有法洛式四合症病史。
心臟血管結構不全

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  • 右心室肥厚,經過時間的推移可能使心臟變硬、變弱。

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  • 肺動脈瓣狹窄,導致流回肺部的血液減少,並影響肺動脈下瓣的肌肉收縮。

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  • 心房心室受損,由於心房與心室之間的隔膜缺損,導致血液無法有效的進入,最終流回心臟的血液會減少。

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危險因子


  • 懷孕年齡大於40歲

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  • 懷孕期間酒精中毒

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  • 懷孕期間營養不良

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診斷


  • 血液檢查

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  • X光檢查 (X-ray scan)

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  • 血管攝影 (Angiography)

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  • [超音波檢查](Ultrasound scan)

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  • 心導管 (Cardiac catheterization)

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  • 心電圖 (Electro Cardio Gram, ECG)

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  • 核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

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  • 電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)

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治療和藥物參考


醫師可能會進行心臟修復手術,針對肺動脈、脈瓣等進行修復,以改善不正常的心跳、血液逆流等情形。除此之外,適當的藥物治療與裝置植入式心臟去顫器 (implantable defibrillators, ICD)也能夠避免再次血栓的風險。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2015年10月08日). Tetralogy of fallot. 2016年08月02日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetralogy-of-fallot/basics/lifestyle-home-remedies/con-20043262
  2. Shabir Bhimji, MD, PhD. (2015年12月06日). Tetralogy of fallot treatment& management. 2016年08月02日 擷取自 Medscape:
    http://emedicine.medscape.com/article/2035949-treatment

更新日期

發佈日期


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法洛氏四合症 - 吳潔人 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

吳潔人 學生

台灣大學

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