睾丸疾病

定義

睪丸疾病有許多種，像是睪丸癌、精索靜脈曲張等等，多數並不常見也不嚴重。其中，睪丸癌是男性介於18至35歲之間常見的癌症 (美國)。家族史、幼年時期隱睪都會增加罹患睪丸癌的風險。若罹患睪丸疾病，可能會造成性功能障礙、不孕、荷爾蒙失調的問題。

症狀

不同的睪丸疾病會有不同的症狀：

• 陰囊水腫

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• 性腺功能低下

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• 不孕

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• 睪丸腫脹、疼痛

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• 排尿時感到疼痛

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病因

睪丸疾病有很多種型式：

• 睪丸癌：

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  睪丸內細胞突變所引起，會快速複製生長而轉移至其他部位。過程中睪丸會產生沒有疼痛感、堅硬的小腫塊，大部分男性都會在早期發覺，愈早治療則愈容易痊癒。

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• 睪丸扭轉 (Testicular torsion)：

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  好發於青春期。十分罕見卻非常危急，扭轉的睪丸會阻擋血流，若延誤治療，睪丸可能會壞死。

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• 副睪炎 (Epididymitis)：

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  副睪發炎，受到感染、性病感染、受傷。可能造成輕微不適，甚至造成嚴重的睪丸疼痛、腫脹。

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• 精索靜脈曲張 (Varicocele)：

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  在睪丸上方的靜脈擴張，站立或彎腰時睪丸上方產生凸起，通常不會疼痛。然而可能造成生育問題或輕度至中度疼痛。

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• 陰囊水腫 (Hydrocele)：

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  或稱為鞘膜積液，為液體積在睪丸周圍。通常為良性，可能造成疼痛或壓力。沒有明顯外傷、無特定原因引起。

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診斷

• 物理檢查

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• 超音波檢查 (Ultrasound scan)：觀察陰囊是否有腫塊，是否堅硬或是充滿液體

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• 血液檢查：檢查是否罹患睪丸癌

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• 電腦斷層掃描 (Computed Tomography scan, CT scan)

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• 核磁共振 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

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• 正子攝影 (Positron Emission Tomography, PET)

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• X光 (X-ray scan)

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治療和藥物參考

• 睪丸癌：依據癌症型式和轉移情形治療，是最好治癒的癌症之一

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  • 手術

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  • 放射線治療

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  • 化療

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• 副睪炎：

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  • 抗生素和抗發炎藥物

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  • 陰囊輔具支持和冰袋

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• 睪丸扭轉：手術

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• 精索靜脈曲張：通常無需治療

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  • 顯微手術

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  • 注射盤管至不正常靜脈

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• 陰囊水腫：手術

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參考資料

1. Baylor Health Care System. Testis Disorders . 2016年07月21日 擷取自 Baylor Health Care System: http://www.baylorhealth.com/PhysiciansLocations/Dallas/SpecialtiesServices/UrologyUrogynecology/Pages/TestisDisorders.aspx
2. Loma Linda University Health. prostate-testicular-health/diagnosis-treatment. 2016年07月21日 擷取自 Loma Linda University Health: http://medical-center.lomalindahealth.org/our-services/mens-health/prostate-testicular-health/diagnosis-treatment
3. WebMD. (2015年09月14日). Testicular Disease. 2016年07月21日 擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/men/guide/testicular-disease