定義
當眼睛軸線無法平行、兩眼無法對準目標時,就稱為斜視。斜視通常與眼外肌的不協調有關。斜視可以分為內斜視、外斜視、上斜視與下斜視。內斜視又稱為鬥雞眼,指的是眼睛向內轉,兩眼無法集中在同一目標的症狀,與外斜視是最常見的斜視。這樣的狀況比較常發生在小孩身上,很多小孩的眼睛看起來都會像是鬥雞眼,但其實多數都是假性內斜視。
內斜視也可以進一步以出生後六個月為界,未滿六個月的內斜視為先天內斜視,六個月後的內斜視為後天內斜視。外斜視可分為假性外斜視和間歇性外斜視。六個月後是幼兒視力和立體感發育的重要時期,如果此時沒有接受早期治療,很有可能會演變成弱視。
只要父母發現小孩常常會歪著頭看東西、脖子無法維持直立、在戶外常常瞇起眼睛或是眼睛無法對齊,就應該就醫接受檢查。盡早接受治療能夠預防弱視、增加兩眼的協調性和美觀。一直到上小學前都是追蹤的黃金時期,應該持續治療追蹤。
可能的相關疾病
斜視通常與眼外肌的不協調有關,可分為內斜視、外斜視、上斜視與下斜視等症狀,可能造成斜視的原因為:
特定眼外肌肌力不足(或過於僵直)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81控制眼外肌的神經受損
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦性麻痺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦腫瘤
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
眼部外傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
葛瑞夫茲病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81先天性內斜視
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81外直肌麻痺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81固定型斜視
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81杜恩氏症候群
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81莫比烏斯症候群
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81眼球震顫
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
可能的檢查
病史詢問
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81理學檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81瞳孔光感反射
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81裂隙燈檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81視力檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
就醫時機
家長覺得小孩眼睛無法聚焦就可就醫,下列族群也屬於高風險群:
有家族病史
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦部受損
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦血管疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81視網膜受傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81糖尿病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15065-strabismus-crossed-eyes
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/crossed-eyes-strabismus-a-to-z