定義
脾臟位在人體腹腔內左上角，靠在胃的左側、橫結腸的上方，為一拳頭大小的器官。它是人體重要的免疫器官，也兼具儲存血球及清除老化血球的功能。脾臟破裂最常見的原因是由外傷所引發，特別是發生在嚴重外傷、車禍事故、可能劇烈撞擊左上腹的肢體碰觸運動。
脾臟的破裂程度，一般以脾臟外層的包膜受損程度來做區分，若是包膜破裂，脾臟內大量的血液會快速湧入腹腔內，形成明顯的腹膜炎、休克症狀，患者往往疼痛難當，危險性極高，因此有些患者會需要緊急手術治療。
症狀
脾臟破裂會引起腹部疼痛，但嚴重程度會視脾臟破裂的程度、出血量的多寡而定。脾臟破裂的症狀和體徵包括：
左上腹部感到疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81左上腹部觸壓時疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81左肩疼痛 (尤其是左胸口或胸側有割傷和瘀血時)
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內部出血導致的脾臟破裂，會引起血壓下降，導致產生下列症狀：
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視力模糊
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81面色蒼白
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頭暈、暈眩
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81昏厥、休克
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81煩躁不安、焦慮
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病因
造成脾臟破裂有兩大原因：
身體左側受到外傷
脾臟是腹部最常受到外傷的器官，當遭受嚴重的撞擊或是鈍性外傷時，即會造成脾臟破裂。常見的原因包含嚴重外傷、車禍事故、可能劇烈撞擊左上腹的肢體碰觸運動。
特殊疾病造成的脾臟腫大、破裂
有些特殊的疾病會造成脾臟快速腫大、破裂，會引起各種潛在的問題，例如傳染性單核細胞增多、血液疾病 (溶血性貧血、淋巴瘤等)、感染及肝臟疾病等。
診斷
物理診斷：醫師會按壓腹部、看其腫脹程度來進行判斷。若是出血量很大，患者可能會有低血壓、心搏過速的跡象，則需要緊急手術治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查：醫師將進行抽血化驗，評估血小板計數及血液凝塊的功能。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波測試：醫師利用超音波測試可檢測腹腔內的血液狀況、出血量程度，若是出血量過大，則須轉介緊急治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹部電腦斷層掃描 (Computed tomography, CT)：若是診斷不明確，醫師會建議進行腹部的電腦斷層掃描來進行確診。
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治療和藥物參考
脾臟破裂的治療取決於病情的嚴重性，有些患者需要緊急手術治療；有些則可能藉由多休息即可痊癒，但這些患者仍需待在醫院接受監測，以接受非手術的護理 (如：輸血)。此外醫師會建議定期使用電腦斷層掃瞄 (CT) 來檢查脾臟是否已經痊癒。常見的手術治療包含：
脾修復：藉由縫合技術來進行脾臟的修復。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脾摘除：若是病情危險，醫師會採取脾臟摘除手術。若是沒有脾臟，容易因為嚴重的感染造成併發症的產生，例如罹患膿毒症的風險增加。膿毒症的高風險群為兒童及年輕人，因此醫師會給予降低感染風險的建議，例如肺炎疫苗及流行性感冒疫苗。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81部分脾切除：若僅有部分脾臟受損，醫師會採取部分脾臟切除手術，此種方法可避免脾摘除造成的感染風險增加。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2016年4月8日). Ruptured spleen. 2016年4月8日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ruptured-spleen/home/ovc-20199588
- WebMD. (2014年5月23日). Ruptured Spleen. 2016年5月2日 擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/digestive-disorders/ruptured-spleen
- Mark. (2010年6月4日). 脾臟的功能. 2016年5月2日 擷取自 隨意窩: http://blog.xuite.net/mark66663/twblog/128161542-脾臟的功能
