定義
脊椎管是由上下脊椎骨所連結形成的空心管，裡面有脊隨和神經，當管腔變窄、被壓迫時會對脊隨和神經造成壓力進而引起疼痛，此即為椎管狹窄。最常發生的部位為腰部和頸部，好發於55歲以上的人。
症狀
椎管狹窄的症狀隨著姿勢而改變，一般來說彎腰時使的椎管變寬，使症狀緩解，因此常常看到病患傾向坐著或弓著身體。直立或需脊椎伸直的姿勢則會使椎管變窄進而使病患疼痛。椎管狹窄的病患並不一定會有背部疼痛的情況發生，反而主要是下肢會有疼痛及無力的症狀，其他症狀包括：
神經反射變慢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下肢的針刺感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下肢流動般的異樣感覺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下肢麻木
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
影響膀胱功能
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影響腸道功能
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81難以平衡
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病因
以下為四種主要的因素導致椎管狹窄的發生：
先天性狹窄：出生時椎管較一般人狹窄 (正常情況椎管寬度為17–18毫米，當小於10毫米時就會產生嚴重的椎管狹窄症狀)，年輕時也許不會有太多不適的感覺，但脊椎管隨著年紀而越來越窄造成神經的壓迫，因此先天性椎管狹窄的人患有此疾病的機率較高且年齡較輕。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81退化性脊椎：造成此疾病發生的主要原因，因為年老、重複性的受力或拉傷，對腰椎產生磨損和撕裂，進而使椎間盤開始塌陷，上下椎骨體的間隙變窄。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脊椎的不穩定：指上下椎體間的過度的活動量造成維繫脊椎的韌帶被拉鬆。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81椎間盤突出：當脊椎受到過大的外力時，椎間盤內的髓核會被擠壓使的椎間盤突出，如果突出的方向是向後的則有可能導致椎管變窄。
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診斷
醫護人員首先會先詢問關於病史的問題，接著詢問關於症狀的問題，接著檢查您的肌肉強度及反射動作。以下檢查能夠讓醫護人員更進一步了解滑脫的為哪一部分脊椎：
X光檢查 (X-ray scan) ：透過照射不同姿勢的脊椎，藉此知道哪一節脊椎滑脫及滑脫的程度。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描 (Computed Tomography Scan, CT scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振掃描 (Nuclear Magnetic Resonance Imaging, MRI)：不只幫助脊椎滑脫症的診斷，還可進一步了解正常神經及其他組織的情況。
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治療和藥物參考
藥物治療
為了幫助減輕疼痛和肌肉攣縮醫生會給予適量的解熱消炎藥，或是肌肉鬆弛劑，以緩解肌肉痙攣，另外也有可能注射類固醇，因類固醇為強力的抗發炎藥物，能夠有效地減輕疼痛和腫脹。
物理治療
第一步為穩定脊椎，您可能會被建議臥床休息1–2天，或是使用護腰帶及軟背架來減少椎間盤的壓力。避免過度的活動造成脊椎的不適。
手術治療
針對較嚴重的椎管狹窄患者會建議進行手術治療，常見的手術像是：
腰椎椎弓切除術
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腰椎融合術
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手術後的照護較為複雜，正常需要2–3個月才能開始復健的療程，一般復健的療程約持續6–8個禮拜，治療過程中可能會搭配冷敷、熱敷、電刺激或按摩來緩解疼痛及肌肉痙攣。
參考資料
- 台北市立聯合醫院中興院區. (2009年07月23日). 脊柱狹窄簡介. 2016年07月11日 擷取自 臺北市立聯合醫院中興院區 - 衛教資訊:http://www.tpech.gov.taipei/ct.asp?xItem=186302&ctNode=16441&mp=109141
- Mayo Clinic. (2015年11月18日). Spinal Stenosis. 2016年07月11日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stenosis/basics/symptoms/con-20036105
