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相關科別 : 胃腸肝膽科

短腸症

Short bowel syndrome


定義


小腸是體內主要吸收營養素的地方,短腸症是指身體沒有足夠的小腸,以至於營養素吸收不良。

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症狀


  • 腹瀉、脹氣、腹痛

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  • 疲勞、虛弱

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  • 臉色蒼白、大便油膩

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  • 心灼熱

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  • 嘔吐

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  • 下肢水腫

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  • 大便惡臭

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  • 體重減輕

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  • 脫水

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併發症


  • 小腸內細菌過度增生

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  • 因缺乏維生素B12造成神經系統問題

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  • 因腹瀉造成的代謝性酸中毒

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  • 膽結石、腎結石

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  • 骨質脆弱 (骨軟化症)

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  • 體重減輕

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  • 營養不良

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  • 消化性潰瘍

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病因


  • 手術切除部分小腸:因克隆氏症、癌症、創傷、腸疝氣、腸套疊、肚臍膨出或腸缺血病變,需進行手術切除。

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  • 先天性缺陷:出生時沒有小腸或小腸受損 (例如胎糞性腸阻塞、腸閉鎖) 而必須切除。

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危險因子


  • 克隆氏症

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  • 嬰兒壞死性腸胃炎

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診斷


  • 血液生化檢查

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  • 全血球數

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  • 糞脂檢測

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  • 小腸X光

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  • 血液中維生素濃度

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治療和藥物參考


短腸症的治療目標為症狀減輕,包括:

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  • 高熱量飲食:可提供維生素、礦物質、碳水化合物、蛋白質和脂肪。

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  • 靜脈注射維生素和礦物質

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  • 飲食中增加維生素B12、葉酸和鐵質以治療貧血

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  • 使用減緩腸蠕動的藥物,延長食物停留在腸道的時間

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  • 注射特定的生長因子

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  • 若正常飲食無法供應足夠的營養素,可經由管灌或靜脈營養補充

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  • 小腸移植

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參考資料


  1. DiseaseInstitute of Diabetes and Digestive and KidneyNational. (2015年7月). Short Bowel Syndrome. 擷取自 NIH:
    http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/short-bowel-syndrome/Pages/facts.aspx.
  2. MayoClinic. (2014年4月8日). ShortBowel Syndrome. 擷取自MayoClinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/short-bowel-syndrome/basics/definition/con-20037215.
  3. MedlinePlus. (2014年5月15日). Short bowel syndrome. 擷取自MedlinePlus:
    https://medlineplus.gov/ency/article/000237.htm

更新日期

發佈日期


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審訂者

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短腸症 - 楊雅嵐 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

楊雅嵐 營養師

社團法人台灣國際生命科學會(ILSI Taiwan)/衛生福利部雙和醫院營養室

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