鏈球菌性喉炎

定義

鏈球菌性喉炎為因細菌感染咽喉部造成喉嚨痠痛、喉嚨癢的疾病，是常見的上呼吸道感染疾病，多發生在季節交替時，症狀通常不嚴重且不影響日常生活。
常見症狀為細菌入侵造成的喉嚨痛、發燒、咳嗽、流鼻水、淋巴腫大、呼吸困難等。如未經治療，[鏈球菌性喉炎]可能引起嚴重的[併發症]影響心臟、腎臟導致[腎臟炎] (Kidney inflammation) 或[風濕熱](Rheumatic fever)。[鏈球菌性喉炎]較常見於兒童，但所有年齡都可能罹患此疾病。
鏈球菌性喉炎一般是急性的，病程約7-10天，細菌引起的則需要靠抗生素治療，療程一般2-7天不等。

症狀

鏈球菌性喉炎的症狀和許多流感、感冒等疾病相當類似，因此當患者具備下列症狀時可能代表感染鏈球菌性喉炎也可能代表感染其他疾病，為了確定是否為感染鏈球菌性喉炎醫生還會為病患做更進一步的檢測，以下為鏈球菌性喉炎常見症狀：

• 喉嚨痛

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• 流鼻水

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• 吞嚥疼痛

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• 扁桃腺紅腫

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• 扁桃腺出現白色斑塊或膿液

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• 上口腔軟顎硬顎處出現紅色小斑點

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• 淋巴結腫大

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• 發燒

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• 畏寒

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• 缺乏食慾

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• 頭痛

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• 噁心

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• 嘔吐

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• 全身酸痛

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• 起疹子

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鏈球菌性喉炎的症狀一般不嚴重，不會對日常生活造成太大的影響，一般病程約7-10天。

病因

常見的傳染方式為飛沫傳染和接觸傳染，因此最佳的預防方式為多洗手，減少挖鼻口、揉眼睛、吃手指等不必要的皮膚接觸。致病原因為細菌感染。
細菌感染
最常見的致病菌為A族鏈球菌 (Group A Streptococcus) 和白喉桿菌 ( Corynebacterium Diphtheriae )，細菌感染的鏈球菌性喉炎症狀通常較嚴重，且會導致較嚴重的後遺症，若沒有經過適當的治療可能造成猩紅熱 (Scarlet Fever)、風溼熱 (Rheumatic Fever)，甚至影響腎臟、心臟引起風溼性心臟病 (Rheumatic Heart Disease)、腎絲球炎 (Acute Pyelonephritis) 等。

診斷

許多疾病都會產生和鏈球菌性喉炎類似的症狀，專業的醫護人員會為患者做更進一步的檢查確定是否會有鏈球菌性喉炎，最常見的檢查為目視咽喉組織發炎情況，查看扁桃腺是否腫大出現白色小斑塊，除此之外，還需要採取一部分咽喉的分泌物進行病原體檢測，透過細菌的培養，確認致病的病原體為何種細菌，決定治療方式。

治療和藥物參考

自我照顧
由於鏈球菌性喉炎都是細菌感染所引起的，所以自我照顧、改善生活習慣對病患來說顯得格外重要，建議患者大量補充水分，多休息，戒吃辛辣刺激的食物，吸菸者建議暫停吸菸，因吸菸會使喉嚨疼痛的症狀加劇。
藥物治療
必要時可服用適量的止痛藥來減輕身體不適及降低發熱，常見被使用的藥物包括非固醇類藥物Ibuprofen (Ibuprogen^®；普洛痛錠) 及 Acetaminophen (Panadol^®；普拿疼)。鏈球菌性喉炎需服用抗生素治療，療程依據不同種的病原菌3–10天不等。

參考資料

1. 高醫醫訊. (2006年12月01日). 急性咽喉炎. 2016年07月04日 擷取自 高醫醫訊:http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9512/7.htm
2. MedlinePlus. (2015年11月01日). Strep throat. 2016年07月04日 擷取自 MedlinePlus:https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000639.htm
3. FamilyDoctor.org. (2014年05月). Strep throat. 2016年07月04日擷取自FamilyDoctor.org:http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/strep-throat/diagnosis-tests.html
4. Mayo Clinic. (2015年12月16日). Srep throat. 2016年07月04日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/strep-throat/symptoms-causes/dxc-20165964