定義
太陽斑是一種位於皮膚表層的扁平斑點,易發於40歲以上族群,其外觀可大可小,通常為淡棕色或黑褐色呈橢圓狀生長。常見於臉部、手部、肩膀及手臂等易受日曬的部位。預防太陽斑最好的方法為避免過度曝曬於陽光下,太陽斑無害不需治療,可透過美白產品改善或去除。
症狀
典型的太陽斑生成於白皙的皮膚,但亦可能於暗沉的皮膚生成。通常為雀斑大小,亦可能逐漸擴展,與周圍斑點合併為較明顯的大塊斑點,以下為太陽斑的特徵:
色素以扁平及橢圓狀沉積
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81黃褐色、棕色或黑色
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81易見於長期受日曬的部位,如手背、腳背、臉部、肩膀及上背部
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病因
太陽斑主要因長時間受太陽光紫外線照射所導致,此外,日曬燈及日曬床亦可能導致太陽斑生成。人體表層皮膚經紫外線照射後,表層肌膚為了保護深層皮膚會開始沉澱黑色素,以防止紫外線照射。隨照射時間越長,表層的黑色素沉澱越趨明顯。
診斷
醫師藉由檢視皮膚表層外觀及活體組織檢查診斷太陽斑。
其他症狀
以下是和太陽斑相似的病徵,醫師需排除以下情況方能確診太陽斑:
痣:呈扁平或突起狀,與太陽斑顏色及大小相似,然其可能於身體各部位生成。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脂漏性角化症 (Seborrheic keratosis):為棕色、褐色或黑色,外觀呈疣狀、油蠟樣黏附於皮膚表層。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81惡性雀斑樣痣 (Lentigo maligna):為一種因長時間日曬導致的皮膚癌,由最初的棕褐色皮膚病變逐漸加深顏色並擴展,通常邊界模糊、顏色分布不均且輕微突起。
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治療和藥物參考
太陽斑無害因此無治療之必要。如有美觀需求可藉下列方式改善:
藥物治療
皮膚科醫師單獨開立美白祛斑霜,亦或搭配類固醇和外用維生素A 酸使用,淡化太陽斑。若使用藥物治療,建議同時使用高於30防曬係數 (SPF) 的防曬乳。藥物治療可能導致暫時性發癢、發紅、灼熱感或皮膚乾燥。
雷射與脈衝光治療
雷射與脈衝光治療能在不傷害表層皮膚的情況下破壞黑色素生成細胞。此療法具數次療程,治療後須持續防曬,太陽斑將於數周或數月內淡化。雷射治療的副作用少但可能會造成皮膚略微變色。
冷凍治療
利用液態氮及其他成分凍結太陽斑以破壞沉澱的黑色素,傷口痊癒後皮膚呈正常膚色。冷凍治療常用於單一太陽斑或同一區塊內的斑點。治療後皮膚可能有短暫的刺激感、留疤或略為變色。
磨皮
利用螺旋鋼刷迅速磨去表層皮膚,促使皮膚生成。此處置可能造成短暫皮膚發紅及結痂。
化學煥膚
利用酸性化學藥劑,刺激太陽斑部位的皮膚表層,促使皮膚新生。此療法需進行多次療程直至有明顯成效,且治療後須持續進行防曬。此外,療程結束後皮膚可能有刺激感或略為變色的情況。
參考資料
- healthline. Liver Spots (Solar Lentiginosis). 2016年3月29日 擷取自 healthline: http://www.healthline.com/health/liver-spots#SimilarConditions3
- Mayo Clinic. (2014年4月10日). Age spots (liver spots). 2016年3月29日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/age-spots/basics/treatment/con-20030473 - Richard J. Moskowitz. (2014年11月14日). Liver spots. 2016年3月29日 擷取自 MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001141.htm - Wikipedia. (2016年2月13日). Liver spot. 2016年3月29日 擷取自 Wikipedia:
https://en.wikipedia.org/wiki/Liver_spot - 鄭惠文. (2010年1月1日). 化學煥膚的介紹. 2016年3月29日 擷取自 書田泌尿科眼科診所: http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=1269