壞血病

定義

壞血病是維生素C缺乏引起的疾病，患者會出現皮膚長虹班、牙齦出血、毛囊角化、虛弱等症狀。壞血病已經很少見，但是營養不良的老年人、長期抽菸或酗酒者及糧食不足的地區，可能會有維生素C缺乏的風險。

症狀

• 疲累

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• 腹瀉

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• 貧血

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• 沒有食慾

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• 皮膚長紅斑

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• 牙齦腫脹和流血

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• 肌肉和關節疼痛

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病因

維生素C是一種水溶性維生素，參與體內抗氧化作用及膠原蛋白生成。膠原蛋白可以維持皮膚和血管彈性，是韌帶和骨骼等結締組織的成分。人體無法自行合成維生素C，必須由維生素C含量豐富的蔬菜和水果來攝取。
過去，航海家長期在海上，無法攝取蔬菜和水果，導致維生素C缺乏，影響膠原蛋白合成，引起壞血病。現在，由於很容易由食物中攝取足夠維生素C，因此壞血病已經很少出現了。

危險因子

• 酗酒者

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• 長期抽菸

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• 糧食不足的地區

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• 營養不良的老年人

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診斷

檢測血液中維生素C的濃度。

治療和藥物參考

維生素C缺乏患者會給予維生素C補充劑治療。每日均衡飲食，多攝取綠色蔬菜、柑橘類水果等，由天然食物來獲得足夠的維生素C，才是治本的方法。
參考攝取量
根據國人膳食營養素參考攝取量 (Dietary Reference Intakes ,DRIs) 表示：

• 青少年、成年人和老年人，每日維生素C參考攝取量為100毫克。

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• 懷孕期間，孕婦要多補充10毫克，哺乳期間要多補充40毫克。

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• 每日上限攝取量為2000毫克。

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維生素C為水溶性維生素，即使服用大劑量，產生的毒性並不強，但是可能會出現腸胃不適、噁心、嘔吐等症狀，且會影響體內其他礦物質吸收。若有草酸結石患者也要避免服用高劑量的維生素C補充劑。
食物來源
維生素C良好食物來源包括：

• 綠色蔬菜：菠菜、綠花椰菜等。

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• 水果：芭樂、奇異果、柑橘類 (如：橘子、柳丁) 等。

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參考資料

1. MedlinePlus. (2015年1月21日). Scurvy. 2016年8月3日 擷取自 MedlinePlus: https://medlineplus.gov/ency/article/000355.htm
2. NHS Choices. (2015年1月14日). Scurvy. 2016年8月3日 擷取自 NHS Choices: http://www.nhs.uk/Conditions/Scurvy/Pages/Introduction.aspx
3. 國人膳食營養素參考攝取量第七版. 2016年8月3日 擷取自 衛生福利部國民健康署: http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Portal/File/ThemeDocFile/201308300213031785/國人營養素參考攝取量(DRIs)查詢.pdf