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相關科別 : 精神科

精神分裂症 (思覺失調症)

Schizophrenia


定義


精神分裂症是一個嚴重的腦部疾病,患者會出現妄想、幻覺等認知行為上的異常。由於部分人認為精神分裂症這個名稱不太尊重患者,因此更名為「思覺失調症」。

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症狀


精神分裂症的發病族群為16到30歲的年輕人,症狀以認知、行為、情感上的異常為主。

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  • 妄想:對於現實有不正常的認知,例如:以為即將遭到殺害、覺得成為了世界級巨星。

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  • 幻覺:看到或聽見不存在的人事物。

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  • 說話沒有邏輯

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  • 負向症狀:面無表情、話少、對於任何事物不感興趣。

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病因


確切成因未知,只知道與腦部的神經傳導物質多巴胺 (Dopamine) 及穀胺酸 (Glutamate) 的分泌上升有關。

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診斷


根據美國精神醫學學會出版的精神疾病診斷與統計手冊 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , DSM) 所述,若被診斷出有以下五種症狀中的其中兩項,且每項症狀持續一個月以上,即可判定罹患了精神分裂症:

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  • 妄想

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  • 幻覺幻聽

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  • 語無倫次

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  • 行為詭異

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  • 面無表情、話變少

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治療和藥物參考


精神分裂症需要長期的以藥物及心理諮商來控制病情,即使狀況有改善依然要持續接受治療。此外,均衡營養及充足的睡眠對於症狀的改善也是有幫助的。藥物治療方面可以分為典型抗精神病 (Typical antipsychotics) 及非典型抗精神病 (Atypical antipsychotics) 兩類。這兩種藥物沒有優劣之分,使用的時機要依照病人的症狀而定。

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  • 典型抗精神病藥物:容易有運動方面的副作用,如:不能靜坐、遲發性運動不能、帕金森氏症候群 (不等於帕金森氏症,只是症狀類似)。

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  • 非典型抗精神病藥物:容易有內分泌方面的副作用,如:體重增加、代謝異常等。

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參考資料


  1. NHS Choice. (2014年1月10日). Schizophrenia. 2016年4月28日 擷取自 NHS Choice:
    http://www.nhs.uk/Conditions/Schizophrenia/Pages/Introduction.aspx
  2. Mayo Clinic. (2014年1月24日). Schizophrenia. 2016年4月28日 擷取自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizophrenia/basics/treatment/con-20021077
  3. MedlinePlus. (2016年3月29日). Schizophrenia. 2016年4月28日 擷取自MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/schizophrenia.html

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精神分裂症 (思覺失調症) - 王則文 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

王則文 學生

臺北醫學大學

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