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相關科別 : 新陳代謝科 | 耳鼻喉科

唾液腺疾病

Salivary gland disorder


定義


唾液腺所製造的唾液具有很多功能,以下列出幾點:

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  • 殺菌的功能 (因其含有溶菌酶可殺菌)

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  • 保持口腔濕潤,保護牙齒避免遭到腐蝕

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  • 幫助濕潤食物,有利於吞咬及消化

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人體中的唾液腺有三對,分別為耳下腺、頜下腺、舌下腺。唾液腺疾病便是這三對腺體發生問題的時候所產生的病變,且此類型的疾病有較多元的病因。

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症狀


唾液腺的疾病雖然種類較多,但仍有一些共同的症狀。若發生下列敘述的症狀則須前往醫院詢問醫師:

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  • 口臭

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  • 口乾

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  • 嘴巴痛

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  • 臉頰腫脹

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  • 張嘴會有障礙或疼痛等

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  • 若患者本身具有糖尿病或是酒精成癮的情況,則可能會有唾液腺腫脹的情形。

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病因


唾液腺疾病中最常見的現象為唾液腺阻塞,這種類型的患者普遍有疼痛的現象。而唾液腺阻塞可分為涎石症及涎腺炎:
涎石症

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  • 唾液腺結石,導致唾液分泌困難 (分泌量減少或無法分泌)

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  • 舌頭下有腫塊,且會有疼痛感

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  • 吃東西時會有疼痛感

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涎腺炎

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  • 唾液腺遭到細菌感染,多由金黃色葡萄球菌引起

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  • 常和唾液腺結石有關,常發生於老人及嬰兒患者

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  • 臉頰內或下巴會有腫塊

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  • 會有膿排到嘴巴

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  • 膿的異味較重,易導致口臭

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  • 發燒

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薛格連氏症候群
在薛格連氏症候群的患者中,觀察到病人體內的白血球會去攻擊健康的腺體分泌細胞,像是汗腺、唾腺、油脂腺都會被攻擊,進而導致唾液腺相關的疾病。而白血球攻擊自體健康細胞的現象,我們稱之為自體免疫系統疾病。而在全身性紅斑狼瘡 (亦為自體免疫系統疾病的一種) 的患者中,也有唾液腺疾病的現象。此種疾病的症狀如下:

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  • 口乾

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  • 眼乾

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  • 牙齒腐壞

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  • 嘴巴破洞

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  • 關節腫痛

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  • 疲勞

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  • 唾液腺腫大或感染頻繁

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病毒感染
下列病毒皆有可能造成唾液腺感染:

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  • 流感病毒

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  • 腮腺炎病毒

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  • 克沙其病毒

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  • 艾柯病毒

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  • 巨細胞病毒

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診斷


此種疾病的診斷方法為檢閱病歷及進行理學檢查 (Physical examination)。醫師會使用牙科X光檢查 (X-ray scan) 相關部位後來觀察唾液腺的情形,並確認是否有阻塞或其他病理現象。且醫師會視情況使用切片檢查 (Biopsy),來確認病人的唾液腺疾病是否為自體免疫疾病引起的。

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治療和藥物參考


目前唾液腺疾病大多主要由進行手術或是給予抗生素來達到治療的目的。不同的疾病會使用不同的方式進行治療。
手術治療

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  • 摘除腺體:常對唾液腺分泌過多的病人所進行的手術,此種手術比較偏向於保守型治療,易有口乾的副作用。醫師會開漱口水來避免嘴巴乾燥的現象。

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  • 輻射治療:若唾液腺分泌過多的現象是因為癌細胞所導致的,則需要進行輻射治療來殺死癌細胞。此種治療方式除了導致口乾的副作用外,還會影響消化系統。使用此種治療方式的病人需要多喝水並保持飲食清淡。

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藥物:對於因細菌感染所導致的唾液腺疾病,醫師會開抗生素進行治療。

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預防


一般的唾液腺疾病可藉由正確的生活習慣來預防!

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  • 一天刷兩次牙,保護牙齒及唾液腺

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  • 將半茶匙的鹽巴加入一杯水後,用漱口的方式來保持口腔濕潤

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參考資料


  1. healthline. (2015年11月5日). Salivary Gland Disorders. 2016年8月12日 擷取自 healthline:
    http://www.healthline.com/health/salivary-gland-disorders#Overview1
  2. Mayo Clinic. (2014年7月18日). Sjogrens Syndrome. 2016年8月12日 擷取自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sjogrens-syndrome/basics/definition/con-20020275
  3. WebMD. (2015年11月29日). Salivary Gland Problems. 2016年8月12日 擷取自 WebMD:
    http://www.webmd.com/oral-health/guide/salivary-gland-problems-infections-swelling?page=2

更新日期

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審訂者

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唾液腺疾病 - 白宗平 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

白宗平 學生

臺北醫學大學

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