定義
酒糟鼻是一種常見的皮膚疾病,會造成臉部紅腫和臉上起紅色化膿的疹子。紅腫的症狀從鼻子逐漸擴散至臉頰,額頭和下巴,甚至耳朵、胸膛或背部也可能紅腫。酒糟鼻的症狀很容易被誤以為是青春痘、皮膚過敏等皮膚問題,若沒有早點治療症狀會惡化,臉上也會留下凹凸的疤痕,而影響臉部的美觀。
症狀
從輕微至嚴重症狀包括:
臉部紅腫,皮膚表面可以看見微血管:紅腫的症狀從鼻子兩側擴散至臉頰、額頭和下巴,甚至可能使皮膚微血管擴張,可以在臉上看見如蜘蛛網狀的血管。臉的皮膚會變得敏感,可能出現乾燥、脫皮的症狀,而且容易臉紅。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81起紅疹:多數的人臉上會長出許多類似青春痘的紅疹,有些可能含有膿。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81眼睛問題:約有半數的患者可能會伴隨眼睛乾澀、紅腫和刺痛。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鼻瘤 (Rhinophyma):少數嚴重情況,可能使鼻子的皮脂腺腫大,鼻子皮膚組織增厚,導致鼻頭腫成球狀,稱為鼻瘤。
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病因
目前還不清楚真正引起酒糟鼻的原因,但可能與遺傳和某些環境因子有關。酒糟鼻好發於:
皮膚白皙且金髮藍眼睛的人
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81年齡在30到50歲的成年人
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81容易長很多青春痘者
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81家族有酒糟鼻遺傳者
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女性患者症狀通常發生在臉頰和下巴,男性患者比較容易產生「鼻瘤」。而以下因子可能會誘發臉部紅腫:
熱食或熱飲
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81酒精性飲料
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81辛辣的食物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81日曬
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81太熱或太冷的環境
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81壓力、生氣
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81劇烈運動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮質類固醇
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81某些能使血管擴張的降血壓藥
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診斷
醫師會根據病史和皮膚出現的症狀來做診斷,並排除可能和酒糟鼻症狀類似的皮膚問題,包括青春痘、濕疹、狼瘡等。
治療和藥物參考
酒糟鼻雖然無法完全治療好,但可以透過藥物和改變生活習慣來減輕症狀並使皮膚看起來更好。及早治療可以有效改善症狀,若沒有治療會使症狀惡化。
藥物
抗生素:可以利用口服抗生素藥物或是塗抹抗生素的藥膏於皮膚的患部來抑制發炎。口服的藥物對於短期治療比較有效果,但會有些副作用。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81青春痘藥物:若抗生素藥物沒有效果,醫生會建議使用維生素A酸 (Isotretinoin) 來治療,但注意孕婦不可以使用此類藥物,會影響胎兒。
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手術
若臉部微血管過多可以利用雷射手術使血管收縮,抑制擴張。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81若有鼻瘤可以利用手術移除增生的組織。
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生活習慣改變可以減輕紅腫症狀
避免過度日曬,做好防曬措施
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免在大熱天過度活動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81適度減輕壓力,試著深呼吸或是做瑜珈來放鬆自己
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免吃辛辣刺激的食物、喝酒和熱飲
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免使用有刺激性或是含有酒精成分的化妝品
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參考資料
- American Academy of Dermatology. (2015). Rosacea. 2016年3月14日 擷取自 American Academy of Dermatology:
https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/rosacea - Familydoctor. (2014年4月). Rosacea. 2016年3月14日 擷取自 Familydoctor:
http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/rosacea.printerview.all.html - Mayo Clinic. (2013年8月17日). Rosacea. 2016年3月14日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rosacea/basics/definition/con-20014478