定義
佝僂症為一種影響幼童骨頭發育的疾病，係因缺乏維生素D及鈣質，導致骨頭發育不良且變形。若在成人身上出現，則稱為軟骨症。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
症狀
生長發育緩慢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨骼與牙齒發育不良
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脊椎、骨盆及大腿處疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉萎縮
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81蘿蔔腿或膝蓋外翻
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手腕或腳踝處較厚、僵硬
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
病因
骨骼的發育生長多與鈣質、維生素D兩項營養素相關，人體可藉由飲食以及皮膚接觸陽光來代謝並合成足量的維生素D，提供身體使用。而無論是攝取不足或吸收不良都可能造成體內的鈣質、維生素D不足，進而導致佝僂症。
攝取不足原因
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
長期極少接觸陽光
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81極少攝取含維生素D的食物 (例如：極端素食主義、乳醣不耐症患者)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
吸收不良原因
乳糜瀉患者、腸道發炎性疾病患者、囊腫性纖維化患者，或腎臟疾病患者都可能因腸道吸收不良，或代謝異常而導致體內維生素D、鈣質不足。
亞洲、非洲、加勒比海及中東一帶住民因膚色較黑，需要較多的陽光來獲取足夠的維生素D，為較易罹患佝僂症的高危險族群。有少數案例是由於基因問題，導致孩童體內無發吸收維生素、礦物質等營養素，而造成佝僂症。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
診斷
除了定期監測評估以外，醫師可根據是否出現幾項特徵來診斷：
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
頭骨軟且閉合的時間較晚
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下肢彎曲；手腕或腳踝處較厚、僵硬等症狀
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81因骨骼發育不正常而使得胸骨與肋骨處突出，可能有佝僂症串珠 (Rachitic rosary)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
遵醫囑補充維生素D及鈣質 (過量補充亦對身體有害)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81飲食中須注意維生素D、鈣質、磷的攝取
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光定期追蹤嬰幼兒的生長發育情形
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嚴重畸形者可能需要手術治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
- Mayo Clinic. (2016, 05 24). Mayo Clinic. Retrieved 07 08, 2016, from Rickets:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rickets/home/ovc-20200467 - MedlinePlus. (2016, 05 26). MedlinePlus. Retrieved from Rickets:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/rickets.html - NHS choices. (2015, 12 21). NHS choices. Retrieved 07 08, 2016, from Rickets:
http://www.nhs.uk/conditions/rickets/pages/introduction.aspx
