定義
雷氏症候群是一種罕見但嚴重的症候群,多數發生於兒童和青少年受到病毒感染後恢復的期間,常見為流行性感冒病毒或水痘。雷氏症候群可能會使肝臟和腦部損傷,造成患者意識混亂、癲癇甚至失去意識,具有致命的危險,必須要緊急治療。
症狀
最初症狀出現於病毒感染後3~5天, 如流行性感冒病毒、水痘、上呼吸道感染,症狀如下:
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呼吸急促
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81持續嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疲累、嗜睡
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隨著病情的進展,可能造成腦部和肝臟腫大,出現以下症狀時必須緊急接受治療:
情緒急躁
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81意識混亂、出現幻覺
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失去意識、昏迷
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病因
雷氏症候群真正的病因還不明確,可能和兒童治療流行性感冒病毒或水痘時使用阿斯匹靈 (Aspirin) 有關,除非經醫師評估不然不建議給兒童和青少年使用阿斯匹靈 (Aspirin)。雷氏症候群應盡早治療,以避免有生命危險。
診斷
抽血和尿液檢查:雷氏症候群患者血糖會明顯降低,血中的氨會明顯上升。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腰椎穿刺 (Lumbar Puncture):取得腦脊髓液檢查。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝臟組織切片檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頭部電腦斷層掃描 (CT) 或是核磁共振檢查 (MRI)
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治療和藥物參考
雷氏症候群要到醫院做治療,症狀嚴重時必須到加護病房 (ICU) 緊急治療,不然可能有致命的危險。治療方法包括:
靜脈注射電解質和葡萄糖,維持電解質平衡。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81利尿劑:排除多餘水分,減輕顱內壓。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81癲癇發作患者會給予抗癲癇藥。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81若患者呼吸困難給予呼吸器輔助 。
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參考資料
- Kidshealth. (2014年9月). Reye’s syndrome. 2016年5月9日 擷取自 Kidshealth:
http://kidshealth.org/en/parents/reye.html# - Mayo Clinic. (2014年8月14日). Reye’s syndrome. 2016年5月9日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/reyes-syndrome/basics/definition/con-20020083