定義
當人的上肢、下肢、軀幹因脊椎受傷而失去運動、感知功能時,就稱為四肢麻痺。
症狀
癱瘓的嚴重度取決於受傷的部位,若是在上脊椎的地方受傷,則症狀會比較嚴重;若是在下脊椎,則較輕微。症狀包括:
大小便失禁
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消化功能障礙
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麻木與失去知覺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81劇烈的神經病變痛
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病因
通常是因脊椎受傷所導致,包括:
因外力或意外導致頸椎受傷或斷裂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脊椎管裡的腫瘤
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81特定疾病像是小兒麻痺、橫斷性脊髓炎、脊柱裂等等
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81其他與脊椎有關的醫學狀況
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併發症
失去對大小便的控制:因脊髓神經受損導致
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81褥瘡:長期不能動作,使體重的壓力壓迫皮膚造成受傷。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血塊:因長期不能動作,導致血液循環功能下降,進而導致血塊。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸問題:脊髓受傷可能導致往肺部和橫膈膜的神經訊號受損。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81自主神經反射異常
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉痙攣
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81相關傷害:像是因為下肢失去知覺,而沒注意到放在四肢上的電毯放置過久,導致燙傷。
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治療和藥物參考
創傷照護
利用特殊裝置去避免您脊椎的進一步傷害
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81穩定您的心跳、血壓等生理徵象
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81插管維持您的呼吸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81動手術以移除來自骨頭斷裂和外來物的壓力
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81若有發炎症狀,則給予強效類固醇 Methylprednisolone (LYO-MEDONIN®;免多敏) 來避免神經細胞受到損害
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復健
物理治療:避免肌肉萎縮
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81功能性神經肌肉刺激 (Functional Neuromuscular Stimulation, FNS):它能刺激周圍神經使肌肉收縮,然後騎上飛輪,用以鍛鍊肌肉及心肺功能。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌腱移植 (Tendon Transfer):此手術將有神經功能的非必須肌肉移植到肩膀或手臂上,使病人更能使用手和手臂。
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參考資料
- Pramod KerkarFFARCSIMD. (2014年7月1日). Quadriplegia or Tetraplegia: Causes, Signs, Symptoms, Treatment- Surgery. 2016年7月18日 擷取自 epainassist: http://www.epainassist.com/nerves/quadriplegia-or-tetraplegia
- Quadriplegia. 2016年7月18日 擷取自 brainandspinalcord.org:http://www.brainandspinalcord.org/quadriplegia/