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相關科別 : 胸腔內科

肺纖維化

Pulmonary fibrosis


定義


肺部因為組織受損、結痂,而無法順利擴張的一種限制型肺病。

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症狀


症狀不可逆,大多只能緩解,其症狀如:

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  • 呼吸困難、急促

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  • 乾咳

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  • 疲倦

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  • 不明原因體重下降

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  • 肌肉、關節疼痛

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  • 杵狀指

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病因


大多原因不明,可能和下列成因有關:

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  • 危險因子:中老年、吸菸、礦工或農夫等高粉塵工作、汙染物質暴露 (矽、石綿、穀物、粉塵、動物產生的碎屑)。

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  • X性染色體完全缺失:父親精子或母親卵子異常。

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  • 做完放射治療 (尤其是肺癌和乳癌):和劑量、暴露程度、合併化療、肺病史相關。

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  • 藥物:特定免疫抑制劑或抗生素。

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  • 肺損傷:肺炎、肺結核、紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、矽肺症、類肉瘤。

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診斷


醫師可能透過患者的病史和臨床症狀,並配合以下檢查來診斷肺纖維化:

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  • 影像:胸部X光、電腦斷層掃描 (CT)、心臟超音波

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  • 生化:肺功能測試、血氧計、運動壓力測試

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  • 病理:支氣管鏡、支氣管肺泡灌洗術、手術切片

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治療和藥物參考


目前並無治癒肺纖維化的方法,但可治療疾病相關的症狀,可能的治療和藥物如下:

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  • 類固醇、免疫抑制劑:延緩疾病進程。

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  • 氧氣治療:改善生活品質、運動能力、減少低血氧併發症。

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  • 呼吸訓練:透過復健來提升生活品質。

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  • 手術:最後一線的治療。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2014年3月18日). Pulmonary fibrosis. 2016年7月7日擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pulmonary-fibrosis/basics/definition/con-20029091
  2. NHS choices. (2016年6月24日). Idiopathic Pulmonary Fibrosis. 2016年7月8日擷取自NHS choices:
    http://www.nhs.uk/conditions/pulmonary-fibrosis/Pages/Introduction.aspx
  3. Medline Plus. (2016年5月11日). Pulmonary Fibrosis. 2016年7月8日擷取自NHS choices:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/pulmonaryfibrosis.html

更新日期

發佈日期


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審訂者

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肺纖維化 - 劉欣明 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

劉欣明 學生

台北醫學大學

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