定義
攝護腺又稱前列腺,位於男性膀胱下方、直腸前方的腺體,大小如核桃般大,尿道會經過前列腺,發炎、腫脹或感染時稱為攝護腺炎。前列腺會分泌前列腺液,組成精液的一部分,運輸精子並提供精子營養。攝護腺炎會影響所有年齡層的男性,但最常影響50歲左右的男性。
症狀
攝護腺炎分成四個種類:
慢性攝護腺炎/慢性骨盆痛症候群
是最常見的攝護腺炎。
射精疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有時解尿疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液、精液有血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81解尿困難 (有殘尿感、排尿延遲)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱、陰莖、睪丸、陰囊到肛門 (會陰) 處、下背疼痛
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慢性細菌性攝護腺炎
可能會影響健康很長一段時間。
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射精疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81解尿有灼熱感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液、精液有血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹部、腹股溝、下背疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱、陰莖、睪丸、陰囊到肛門 (會陰) 處疼痛
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急性細菌性攝護腺炎
解尿困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81發抖、發燒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液、精液有血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81解尿有強烈灼熱感
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無症狀發炎型攝護腺炎
無症狀,可能在你做其他檢查時發現有這問題。
病因
非細菌性攝護腺炎
病毒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81寄生蟲
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81壓力大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81騎腳踏車
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液刺激
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81性生活糜爛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學物品刺激
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有過細菌感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下泌尿道神經的問題
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨盆底肌肉 (支撐膀胱之肌肉) 的問題
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81免疫系統的問題:可能有前列腺抗體或是過敏反應造成。
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細菌性攝護腺炎
若急性細菌性攝護腺炎沒有治療完全 (細菌潛伏在前列腺中),會演變成慢性細菌性攝護腺炎。
包皮太長
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81會陰處受傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱出口阻塞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81性病 (砂眼、淋病)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81不正常性行為 (肛交、多重性伴侶)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81裝導尿管、做膀胱鏡或前列腺穿刺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81任何造成泌尿道感染的細菌都可能引發
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81攝護腺肥大的男性:攝護腺阻塞會增加細菌繁殖的機會。
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診斷
超音波檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱鏡檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81直腸指診:醫師會戴上手套,把手指從患者肛門伸進去,按壓前列腺所在的位置,檢查攝護腺是否有增大,醫師也會詢問你不舒服的程度,是無傷害性的檢查。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抽血檢查:看有沒有感染的情況。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液檢查:看有沒有感染的情況。有些醫師會檢驗直腸指診前、中、後的尿液。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿路動力學檢查:檢查患者排空膀胱的能力,看攝護腺炎影響解尿的程度。
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治療和藥物參考
藥物
抗生素:看病患感染哪種細菌,對症下藥,一般要口服6~8周,若是慢性攝護腺炎或反覆發炎需服用更長的時間,狀況嚴重的話要靜脈注射抗生素。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81α-阻斷劑:可以放鬆膀胱頸及攝護腺、膀胱附近的肌肉,減緩解尿的不適。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗發炎藥物
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攝護腺按摩
做法和直腸指診差不多。
居家療護
多解尿,而且要排尿完全
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81泡溫水澡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免酒精、咖啡因、柑橘類果汁、熱或辣的食物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81補充足量水份
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參考資料
- Mayo Clinic. (2014 年 3 月 4 日). Prostatitis. 2016 年 2 月 12 日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostatitis/basics/definition/con-20020916 - Urology Care Foundation. Prostatitis .2016 年 2 月 12 日擷取自Urology Care Foundation:
http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/prostatitis-(infection-of-the-prostate)/treatment - WebMD(2015 年 9 月 14日). Prostatitis. 2016 年 2 月 12 日擷取自WebMD:
http://www.webmd.com/men/guide/prostatitis - U.S. National Library of Medicine (2013 年 10 月 2 日). Prostatitis - nonbacterial. 2016 年 2 月 12 日 擷取自U.S. National Library of Medicine:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000524.htm - U.S. National Library of Medicine (2013 年 10 月 2 日). Prostatitis - bacterial. 2016 年 2 月 12 日 擷取自U.S. National Library of Medicine:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000519.htm - A+醫學百科(2013 年 11 月 18 日). 前列腺炎. 2016 年 2 月 12 日 擷取自A+醫學百科:
http://cht.a-hospital.com/w/%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA%E7%82%8E