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相關科別 : 耳鼻喉科

老年性耳聾

Presbycusis


定義


隨著年齡的增加,使耳朵聽力漸漸喪失稱為老年性耳聾,多是因為耳蝸和聽神經的老化而引起,可能單側或是雙側聽力退化。根據統計,65–75歲長者有30–25%有聽力損失,而75歲以上則有40–50%以上,可能對環境吵雜的聲音敏感,或是聽不到對方的聲音,自己講話的音量也隨之提高但是自己沒有意識到。

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症狀


  • 耳鳴

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  • 增加講話音量

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  • 無法與別人有通暢的溝通

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  • 需要別人講話放慢、清楚與講更大聲

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  • 對背景為噪音或是一大群人感到排斥

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病因


  • 內耳結構變化

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    內耳與聽覺神經的變化因為遺傳、老化、健康狀況與藥物服用等狀況,可能影響中耳與耳膜的運作。當年紀增長,高血壓、心臟疾病與糖尿病也會影響著血液流動的方式,進而影響耳朵附近血液循環與聽力。

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  • 耳朵感染或是腫瘤

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    當外耳或是中耳因為病毒或是細菌感染所導致發炎,或是腫瘤生長與擴散時,會使聽力受損。

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  • 鼓膜破裂

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    壓力性的變化、爆炸、爆竹等巨大聲響可能導致耳膜破裂,影響聽力。

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  • 耳垢累積

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    長年為清潔耳道會使耳垢堆積,並阻擋聲波的傳導。

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診斷


  • 耳鏡檢查:根據常規理學檢查,能初步找出耳朵聽力減弱的結構性原因。

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  • 音叉試驗:利用音叉敲擊後分別測試左右耳有無聽到的反應,能夠辨出是哪一耳朵的問題。

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  • 聽力計測試:戴上耳機,並測試是否能聽到不同聲調與頻率的聲音

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  • 言語測聽: 語言分辨能力 (Speech discrimination score, SDS) 和言語察覺力聽檢 (Speech Recognition Test, SRT),在噪音中對聲音的識別能力會比一般人還要差很多。

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治療和藥物參考


  • 蠟油去除賭塞:由於耳垢累積可能是耳聾的原因之一,利用蠟或是嬰兒油等,軟化耳道內的耳垢。

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  • 外科手術

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  • 配戴助聽器:又分為耳內型助聽器、開放式耳掛型助聽器等,請依據醫師指示下配戴適合的助聽器。

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參考資料


  1. Cleveland Clinic. Presbycusis. 2016年08月03日 擷取自 Cleveland Clinic:
    http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_What_is_Presbycusis
  2. Mayo Clinic. (2015年09月03日). Hearing loss. 2016年08月03日 擷取自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/basics/prevention/con-20027684
  3. WebMD. (2014年11月14日). Age-Related Hearing Loss - Topic Overview. 2016年08月03日 擷取自 WebMD:
    http://www.webmd.com/healthy-aging/tc/age-related-hearing-loss-topic-overview

更新日期

發佈日期


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審訂者

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老年性耳聾 - 吳潔人 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

吳潔人 學生

台灣大學

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