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相關科別 : 婦產科

子宮外孕

Ectopic pregnancy


定義


一般而言,當受精卵著床在子宮腔,開始發育成胎兒,便是懷孕的開始。子宮外孕指的是,受精卵著床的位置在子宮腔以外的地方。子宮外孕可能發生在許多不同的地方,最常發生在雙側的輸卵管,這一類型的子宮外孕又稱做輸卵管外孕。沒有正確著床的受精卵難以存活,且往往造成不正常的出血。

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症狀


子宮外孕初期的症狀不明確,有時像是一般懷孕一樣的表現,後期可能導致較為嚴重的症狀,像是:

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  • 月經停止

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  • 噁心感

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  • 腹痛

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  • 骨盆疼痛

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  • 陰道不正常出血

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病因


子宮外孕中最常見的為輸卵管外孕。當受精卵著床於輸卵管,形成子宮外孕,導致輸卵管發炎或破裂,造成疼痛。

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危險因子


  • 前次懷孕有過子宮外孕

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  • 輸卵管炎或子宮發炎

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  • 受孕困難

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  • 輸卵管結構特別或是曾經受傷、手術修復過

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  • 使用體內避孕器時懷孕

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  • 有抽菸習慣

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診斷


當臨床醫師懷疑子宮外孕的時候,可能會做以下的檢查:

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  • 內診:醫師將會檢查可能的疼痛區域、腫塊、不正常出血。

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  • 超音波檢查:有時會將探頭放入陰道中,以協助診斷。

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  • 血液檢查:檢測賀爾蒙濃度。

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治療和藥物參考


子宮外孕的治療主要是外科手術。醫師將會視受精卵位置,將子宮外孕的組織移除。手術中將會試圖修復輸卵管,如果無法修復,會考慮移除輸卵管。如果子宮外孕造成大量出血,將需要緊急手術。手術後將會監測人類絨毛膜激素的血中濃度,已確定子宮外孕組織完整移除。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2015年01月25日). Ectopic Pregnancy. 2016年4月4日 擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/basics/definition/con-20024262
  2. NHS Choices. (2016年03月02日). Ectopic Pregnancy. 2016年4月4日 擷取自NHS Choices:
    http://www.nhs.uk/conditions/ectopic-pregnancy/Pages/Introduction.aspx
  3. Kids Health. (2016年). Ectopic Pregnancy. 2016年4月4日 擷取自Kids Health:
    http://kidshealth.org/en/parents/ectopic.html

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子宮外孕  - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘

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