定義
塵肺症是由於吸入過多的粉塵所造成的間質性肺部疾病,通常是過多的石棉、二氧化矽或煤炭的粉塵沉積在肺部造成組織的損傷,為一種常見的職業傷害。
症狀
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
呼吸急促
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81喘不過氣
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
胸痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疲累
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
病因
主要會導致塵肺症的物質有建築使用的石棉纖維、砂石中的二氧化矽結晶、煤炭、某些金屬顆粒。正常人在接觸少量的粉塵時,呼吸道的過濾系統例如鼻毛、氣管上的纖毛或黏膜上的黏液,可幫助過濾掉大部分的粉塵,進入肺中的顆粒也會被肺內的吞噬細胞吞噬而清除。
但當暴露於大量的粉塵時,人體無法完全過濾掉粉塵,進入肺中的粉塵也難以被清除,導致這些粉塵沉積在肺部,造成肺泡組織的損傷及病變,最後會形成纖維化的組織而影響肺部功能。
診斷
病史詢問:詢問患者過去是否有暴露於粉塵,以及產生的症狀。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肺功能檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像檢查:檢查肺部是否有粉塵沉積造成的白點或是發炎區域。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光檢查 (X-ray scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
塵肺病無法治癒,為不可逆的肺部損傷,但可透過以下治療方式來阻止疾病惡化及改善症狀:
減少暴露於粉塵環境
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81戒菸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81氧氣療法 (Oxygen therapy)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81吸入氣管擴張藥物維持呼吸順暢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81適當運動增進肺功能
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
- American Lung Association. Pneumoconiosis. 2016年7月 擷取自 American Lung Association: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pneumoconiosis/
- Center for Disease Control and Prevention. (2012年8月21日). Pneumoconioses. 2016年7月 擷取自 Center for Disease Control and Prevention: http://www.cdc.gov/niosh/topics/pneumoconioses/
- MayoClinic. (2015年6月11日). Interstitial lung disease. 2016年7月 擷取自 MayoClinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/interstitial-lung-disease/basics/definition/con-20024481
- NHS Choices. (2014年9月22日). Asbestosis. 2016年7月 擷取自 NHS Choices: http://www.nhs.uk/Conditions/Asbestosis/Pages/Introduction.aspx
- US National Library of Medicine. (2015年6月22日). Coal worker’s pneumoconiosis. 2016年7月 擷取自 US National Library of Medicine: https://medlineplus.gov/ency/article/000130.htm