塵肺症

定義

塵肺症是由於吸入過多的粉塵所造成的間質性肺部疾病，通常是過多的石棉、二氧化矽或煤炭的粉塵沉積在肺部造成組織的損傷，為一種常見的職業傷害。

症狀

• 咳嗽

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• 呼吸急促

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• 喘不過氣

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• 胸悶

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• 胸痛

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• 疲累

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病因

主要會導致塵肺症的物質有建築使用的石棉纖維、砂石中的二氧化矽結晶、煤炭、某些金屬顆粒。正常人在接觸少量的粉塵時，呼吸道的過濾系統例如鼻毛、氣管上的纖毛或黏膜上的黏液，可幫助過濾掉大部分的粉塵，進入肺中的顆粒也會被肺內的吞噬細胞吞噬而清除。
但當暴露於大量的粉塵時，人體無法完全過濾掉粉塵，進入肺中的粉塵也難以被清除，導致這些粉塵沉積在肺部，造成肺泡組織的損傷及病變，最後會形成纖維化的組織而影響肺部功能。

診斷

• 病史詢問：詢問患者過去是否有暴露於粉塵，以及產生的症狀。

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• 肺功能檢查

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• 影像檢查：檢查肺部是否有粉塵沉積造成的白點或是發炎區域。

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  • X光檢查 (X-ray scan)

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  • 核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

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  • 電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)

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治療和藥物參考

塵肺病無法治癒，為不可逆的肺部損傷，但可透過以下治療方式來阻止疾病惡化及改善症狀：

• 減少暴露於粉塵環境

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• 戒菸

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• 氧氣療法 (Oxygen therapy)

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• 吸入氣管擴張藥物維持呼吸順暢

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• 適當運動增進肺功能

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參考資料

1. American Lung Association. Pneumoconiosis. 2016年7月 擷取自 American Lung Association: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pneumoconiosis/
2. Center for Disease Control and Prevention. (2012年8月21日). Pneumoconioses. 2016年7月 擷取自 Center for Disease Control and Prevention: http://www.cdc.gov/niosh/topics/pneumoconioses/
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