定義
因細菌或病毒感染而使睪丸發炎稱為睪丸炎,分成細菌性及病毒性睪丸炎。病毒性睪丸炎經常與腮腺炎的病毒有關;而細菌性睪丸炎可通過性行為感染 (Sexually transmitted infections, STIs),特別是淋病或衣原體感染所引起,通常從副睪炎 (Epididymitis) 開始感染。睪丸炎引起的疼痛可能會影響生育能力,藥物可以治療細菌性睪丸炎,並能緩解一些病毒性睪丸炎的症狀。
症狀
睪丸炎引起的疼痛經常出現在睪丸以及鼠蹊部,會有以下症狀:
陰囊及鼠蹊部疼痛
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射精或性交疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81單邊或雙邊陰囊腫脹
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81精液有血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81出現異常分泌物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81前列腺肥大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鼠蹊部淋巴結腫大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
噁心、嘔吐
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病因
由感染病原分為以下種類:
細菌性睪丸炎
多數[細菌性睪丸炎]是因為感染[副睪炎],而[副睪炎]通常是因為尿道或[膀胱發炎]而擴散感染引起。除了疾病併發症以外,也會經由性行作為傳染途逕,如:淋病 、[衣原感染體] (Chlamydia)。
病毒性睪丸炎
病毒性睪丸炎經常是受腮腺炎病毒感染,大約三分之一的男性在感染腮腺炎後4~7天也會得到睪丸炎。
危險因子
非性病傳染途徑的可能因素
感染腮腺炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有泌尿系統感染 (Urinary tract infections, UTI) 問題
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81最近有生殖器官或泌尿道的相關手術
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81先天性泌尿異常狀況
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性病傳染途徑的可能因素
多重性伴侶
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81與有性病的對象性交
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81沒有使用保險套進行安全性行為
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有個人性病病史
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診斷
性病篩檢 (Sexually transmitted infections, STI screening):使用一根細窄的管子插入陰莖末端或取樣本,檢查是否有性病或衣原體感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液篩檢:取尿液樣本檢查是否有感染性病或淋病。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超聲波檢查 (Ultrasound scan):使用超聲波檢查是否有睪丸扭轉的情形,觀察流向睪丸的血液是否正常,若有睪丸扭轉會造成鼠蹊部疼痛並可能影響生育。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81前列腺檢查:醫師會透過直腸檢查前列腺是否發炎或腫大。
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治療和藥物參考
細菌性睪丸炎治療
使用抗生素治療此類睪丸炎,若是經由性行為傳染,性伴侶也需一併治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81可以使用冰袋或服用止痛藥緩解不適。
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病毒性睪丸炎治療
非類固醇消炎止痛藥:如:Ibuprofen (Roben Tablets®;普洛痛錠)、Naproxen(Naprosin®;那普洛仙) 等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81臥床休息並將陰囊位置提高。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81使用冰袋冰敷或服用止痛藥緩解疼痛。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2014年9月9日). Orchitis. 2016年7月20日擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/orchitis/basics/definition/con-20032815 - MillerScott. (2015年1月21日). Orchitis. 2016年7月20日擷取自 MedlinePlus:
https://medlineplus.gov/ency/article/001280.htm - RothErica. (2015年12月17日). Orchitis. 2016年7月20日擷取自 Healthline:
http://www.healthline.com/health/orchitis