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相關科別 : 泌尿科

睪丸炎

Orchitis


定義


因細菌或病毒感染而使睪丸發炎稱為睪丸炎,分成細菌性及病毒性睪丸炎。病毒性睪丸炎經常與腮腺炎的病毒有關;而細菌性睪丸炎可通過性行為感染 (Sexually transmitted infections, STIs),特別是淋病或衣原體感染所引起,通常從副睪炎 (Epididymitis) 開始感染。睪丸炎引起的疼痛可能會影響生育能力,藥物可以治療細菌性睪丸炎,並能緩解一些病毒性睪丸炎的症狀。

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症狀


睪丸炎引起的疼痛經常出現在睪丸以及鼠蹊部,會有以下症狀:

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  • 陰囊及鼠蹊部疼痛

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  • 排尿疼痛

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  • 射精或性交疼痛

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  • 單邊或雙邊陰囊腫脹

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  • 精液有血

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  • 出現異常分泌物

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  • 前列腺肥大

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  • 鼠蹊部淋巴結腫大

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  • 發燒

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  • 噁心、嘔吐

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病因


由感染病原分為以下種類:
細菌性睪丸炎
多數[細菌性睪丸炎]是因為感染[副睪炎],而[副睪炎]通常是因為尿道或[膀胱發炎]而擴散感染引起。除了疾病併發症以外,也會經由性行作為傳染途逕,如:淋病 、[衣原感染體] (Chlamydia)。
病毒性睪丸炎
病毒性睪丸炎經常是受腮腺炎病毒感染,大約三分之一的男性在感染腮腺炎後4~7天也會得到睪丸炎。

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危險因子


非性病傳染途徑的可能因素

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  • 感染腮腺炎

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  • 有泌尿系統感染 (Urinary tract infections, UTI) 問題

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  • 最近有生殖器官或泌尿道的相關手術

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  • 先天性泌尿異常狀況

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性病傳染途徑的可能因素

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  • 多重性伴侶

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  • 與有性病的對象性交

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  • 沒有使用保險套進行安全性行為

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  • 有個人性病病史

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診斷


  • 性病篩檢 (Sexually transmitted infections, STI screening):使用一根細窄的管子插入陰莖末端或取樣本,檢查是否有性病或衣原體感染。

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  • 尿液篩檢:取尿液樣本檢查是否有感染性病或淋病。

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  • 超聲波檢查 (Ultrasound scan):使用超聲波檢查是否有睪丸扭轉的情形,觀察流向睪丸的血液是否正常,若有睪丸扭轉會造成鼠蹊部疼痛並可能影響生育。

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  • 前列腺檢查:醫師會透過直腸檢查前列腺是否發炎或腫大。

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治療和藥物參考


細菌性睪丸炎治療

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  • 使用抗生素治療此類睪丸炎,若是經由性行為傳染,性伴侶也需一併治療。

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  • 可以使用冰袋或服用止痛藥緩解不適。

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病毒性睪丸炎治療

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  • 非類固醇消炎止痛藥:如:Ibuprofen (Roben Tablets®;普洛痛錠)、Naproxen(Naprosin®;那普洛仙) 等。

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  • 臥床休息並將陰囊位置提高。

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  • 使用冰袋冰敷或服用止痛藥緩解疼痛。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2014年9月9日). Orchitis. 2016年7月20日擷取自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/orchitis/basics/definition/con-20032815
  2. MillerScott. (2015年1月21日). Orchitis. 2016年7月20日擷取自 MedlinePlus:
    https://medlineplus.gov/ency/article/001280.htm
  3. RothErica. (2015年12月17日). Orchitis. 2016年7月20日擷取自 Healthline:
    http://www.healthline.com/health/orchitis

更新日期

發佈日期


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審訂者

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睪丸炎 - 呂昱瑾 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

呂昱瑾 學生

陽明大學

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