川崎病

定義

川崎病是1967年時由日本小兒科醫師Tomisaku Kawasaki提出的幼兒急症，又稱為黏膜皮膚淋巴腺症候群。川崎病會導致全身中型動脈的動脈壁發炎，甚至包括供應心臟血液的冠狀動脈。除了侵犯血管外，川崎病對於皮膚、淋巴結、黏膜 (口腔、鼻黏膜、喉嚨等) 都有影響。

症狀

前期

• 高燒不退：高燒持續五天以上不退，至少都在攝氏39度以上。

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• 除四肢外的身體開始出現紅斑

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• 結膜發炎 (紅眼睛)

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• 手掌跟腳掌紅腫

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• 草莓舌：舌頭顏色非常的紅，嘴唇紅腫、乾燥龜裂。

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• 哭鬧不安

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後期

• 手部與足部開始脫皮

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• 關節疼痛

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• 肚子痛、腹瀉、嘔吐

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症狀持續改善，最長可持續到八周左右，當發燒超過四天以上未退，應尋求醫療協助。搭配以上症狀，如果川崎症患者能夠在發病10天內接受治療，效益最佳。

病因

目前病因未明，僅可知知此病並無傳染性，主要好發在4歲以下孩童，男童患病機率稍微比女童要高，常見於亞洲小孩。川崎氏症是幼童後天心血管疾病的一大原因，接受治療後，往往可大幅減少傷害的機率。

診斷

目前並無特殊針對川崎症的診斷方式，主要是為了排除其他類似的疾病會安排檢查。

• 心臟超音波檢查：用來觀察心臟與血管的狀況。

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• 心電圖：川崎症有可能導致心臟跳動節律的不正常。

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• 血液檢查：釐清發炎狀況。

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治療和藥物參考

川崎症的治療目標是抑制發炎反應，盡可能保護幼童的心臟血管不受到損傷，初期醫師可能會建議使用免疫蛋白，並使用阿斯匹靈 (Aspirin)，用來降低心血管的損傷程度、止痛與抑制發炎反應。在退燒之後，可能需要持續服用低劑量阿斯匹靈 (Aspirin) 來防止血栓產生。
一般而言，川崎症會在2周內緩解，但仍需注意是否有殘存的心血管損傷，如果檢查之後有任何問題，可能還要進一步的追蹤與轉診。

參考資料

1. Mayo Clinic. (2014年2月15日). Kawasaki disease. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
   http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kawasaki-disease/basics/definition/con-20024663
2. MedlinePlus.( 2015年4月28日). Kawasaki disease. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
   https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000989.htm
3. JAMA. ( 2012年5月9日). Kawasaki disease. 2016年2月13日擷取自JAMA:
   http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1151531