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相關科別 : 口腔顎面外科

顎骨折

Fracture of the jaw


定義


顎骨骨折是一個滿常見的顏面骨折,所謂的骨折指的是骨頭受到直接或間接的壓力而產生碎裂,而骨折的型態又有分,像是有橫向骨折、線性骨折、斜向骨折等等,另外,骨折也有下列幾種分類,而不論哪一類皆須盡速就醫治療:
開放性骨折或閉鎖式骨折

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  • 開放性骨折 (open fracture、compound fracture):可以從肉眼看到骨折處,表示皮膚已有外傷,也使得病毒細菌感染的風險增加,因此,醫生通常都會開抗生素給患者服用。
  • 閉鎖式骨折 (simple fracture):也稱閉合式骨折,通常骨折處沒有傷口,所以感染的風險較低,不過仍需經過醫生的治療才會復原。

完全性骨折或不完全性骨折

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  • 完全性骨折:骨折線有貫穿整個骨頭。
  • 不完全性骨折:骨折線沒有貫穿整個骨頭。

粉碎性骨折
骨折線不只一條,表示骨頭已壓碎成很多塊。

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症狀


  • 極度疼痛
  • 紅腫
  • 瘀血
  • 外觀變形
  • 咬合不正 (malocclusion)
  • 流血

病因


骨折通常是因為有突然的外力撞擊所導致,且力量大於平常骨頭所能承受的力量,而導致碎裂,常見的骨折原因有下列幾種:

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  • 跌倒
  • 瞬間的撞擊
  • 車禍
  • 槍擊
  • 運動

診斷


  • 電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan,CT scan)
  • X光檢查 (X-ray scan)
  • 核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging,MRI)

治療和藥物參考


治療

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  • 復位 (reposition、reduction):將骨頭移回正常位置。
  • 固定 (immobilization):
    • 內固定:透過手術打入骨釘。
    • 外固定:從體外固定患部
  • 手術
    • 內側固定開放性復位 (open reduction and internal fixation)
    • 清創引流術 (Debridement and drainage)

藥物

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  • 抗生素
  • 止痛藥:
    • Ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nurofen®;布洛芬)
    • Acetaminophen (Panadol®;普拿疼)
    • Naproxen sodium (Aleve®, Anaprox®;萘普生)

參考資料


  1. emedicine health. (2016年5月26日). Facial Fracture. 2016年07月21日 擷取自 emedicine health:http://www.emedicinehealth.com/facial_fracture/article_em.htm
  2. healthline. (2013年8月26日). Fracture (Broken Bone). 2016年07月21日 擷取自 healthline:http://www.healthline.com/health/fracture#Overview1
  3. Web MD. (2016年5月22日). Facial Fracture. 2016年07月21日 擷取自Web MD:http://www.webmd.com/a-to-z-guides/facial-fracture
  4. Cleveland Clinic. Facial Fractures. 2016年07月21日 擷取自Cleveland Clinic:http://my.clevelandclinic.org/services/head-neck/treatments-services/facial-fractures
  5. 維基百科. (2016年4月23日). 骨折. 2016年07月21日 擷取自 維基百科:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AA%A8%E6%8A%98
  6. Web MD. (2015年2月10日). Broken Jaw. 2016年07月21日 擷取自Web MD:http://www.webmd.com/oral-health/broken-jaw
  7. KingNet國家網路醫藥. 不完全骨折. 2016年07月22日 擷取自 KingNet國家網路醫藥:http://hospital.kingnet.com.tw/library/diagnose.html?lid=4014
  8. 骨折的分類. 骨折的分類. 2016年07月22日 擷取自 骨折的分類:http://www.shute.kh.edu.tw/~healthcare/U20031203001/

更新日期

發佈日期


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審訂者

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顎骨折 - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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