胃癌

定義

胃是身體內暫存食物以及消化食物的器官。胃由三層組織組成，最內層為黏膜組織，最外層為肌肉組織。胃癌即是胃部細胞發生癌病變，為非常常見的癌症，在亞洲、南美洲都相當普遍。

症狀

• 過去一段時間體重持續急速下降

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• 感到疲倦、即便吃的很少也容易有飽足感

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• 持續胃痛

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• 持續消化不良、甚至嘔吐

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• 持續的胃酸逆流

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病因

確切病因不明，但目前一般認為與食用煙燻食物、鹽漬食物有關。胃癌的發生率在冰箱發明後，顯著地降低。常見的胃癌種類如下：

• 腺癌：胃壁內層有許多腺體細胞會分泌黏液，保護胃壁免受胃酸侵蝕。

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• 淋巴癌：胃壁上有部分細胞有免疫功能，可能導致癌症，並不多見

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• 胃腸道基質瘤：胃癌中非常少見。

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胃癌分期

• 第一期胃癌：胃癌細胞被限制在胃裡，侵犯有限範圍內的幾個少數淋巴結。

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• 第二期胃癌：侵犯到了肌肉層，影響的淋巴結更多。

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• 第三期胃癌：胃癌細胞已經完全穿透整個胃壁，可能已經侵犯遠端的淋巴結。

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• 第四期胃癌：癌症已轉移至全身。

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診斷

• 胃鏡，包含檢體採集，送交病理科診斷是否為癌症。

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• 胃造影

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• 電腦斷層 (Computed tomography, CT)

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如果確診為癌症，醫師還會安排相關的影像檢查，排除轉移。

治療和藥物參考

• 手術：治療與分級相關，手術治療除了要移除癌症組織外，還需要往外移除一定範圍的安全區域與相關淋巴結，在此前提下盡可能保留胃部器官。因此有部分切除與全胃切除等差異。

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• 化療

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• 放射治療

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• 標靶藥物

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• 臨床試驗藥物

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參考資料

1. Mayo Clinic. (2013年4月26日). Stomach cancer. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
   http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/basics/definition/con-20038197
2. MedlinePlus.( 2014年11月26日). Stomach cancer. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
   https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000223.htm
3. FamilyDoctor ( 2014年4月). Stomach cancer. 2016年2月13日擷取自FamilyDoctor:
   http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/stomach-cancer.printerview.all.html