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相關科別 : 胃腸肝膽科

小腸吸收不良

Intestinal malabsorption


定義


一般狀況下,在我們進食之後,腸胃道會幫我們分泌酵素以分解成身體可以利用的物質,並藉由小腸做主要的吸收。但若是小腸受到病菌或寄生蟲的感染等而受損,將有可能導致維他命、礦物質、蛋白質、脂質等吸收不良。若是短暫的一兩天,並不會有什麼症狀,但若是長期且慢性吸收不良的狀況下,就應盡速就醫,以免長期處於營養不良的狀況。

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症狀


吸收不良者的症狀主要有下列幾個:

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  • 虛弱

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  • 體重下降

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  • 腹痛

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  • 嘔吐

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出現的症狀,也會視小腸吸收不好的物質而定:

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  • 吸收蛋白質不好者:

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    • 髮乾

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    • 落髮

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    • 水腫

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  • 醣類吸收不好者:

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    • 腹脹

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    • 脹氣

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    • 腹瀉

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  • 維他命吸收不好者:

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    • 貧血

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    • 低血壓

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    • 肌肉流失

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  • 鈣質吸收不良者:

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    • 骨質疏鬆

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    • 易骨折

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病因


以下為幾種可能造成小腸吸收不良的原因:

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  • 酵素缺乏:酵素是用以分解食物成小分子,若缺乏酵素,將有可能使得食物無法被吸收。

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  • 胰臟疾病:因為胰臟是分泌許多酵素的器官。

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  • 寄生蟲疾病:例如腸梨形鞭毛蟲病

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  • 膽囊切除手術

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  • 人類免疫缺乏病毒 (Human immunodeficiency virus, HIV)

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  • 其他病菌造成的發炎感染

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  • 飲酒過量

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  • 有家族史

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  • 接受過放射治療

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  • 曾有動過腸道手術

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  • 使用藥物,例如瀉藥或礦物油

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  • 長期使用抗生素

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  • 克隆氏症 (Crohn’s disease):是一種發炎型腸道疾病。

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  • 乳糖不耐症 (Lactose intolerance):喝了牛奶或奶製品後,因為無法消化其中乳糖的成分,而易有腹瀉的症狀。

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  • 膽道閉鎖 (Biliary atresia):是新生兒黃疸的其中一個原因,是因為膽管有病變,而導致膽汁無法正常運輸。

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診斷


  • 糞便採樣 (Stool sample)

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  • 抽血檢查 (Blood test)

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  • 呼吸測試 (Breath tests):主要是來檢測乳糖不耐症的患者。

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  • 組織切片 (Biopsy)

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治療和藥物參考


治療

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  • 補充維他命B12

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  • 補充鐵質

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  • 調整飲食:可以詢問營養師。

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  • 手術

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藥物

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  • 抗生素:當腸道是受到感染時。

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  • 類固醇

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  • 抗發炎藥

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參考資料


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    http://www.healthline.com/health/malabsorption#2
  2. healthychildren.org. (2015年11月21日). Malabsorption. 2016年08月05日 擷取自 healthychildren.org:
    https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Malabsorption.aspx
  3. Web MD. (2014年11月14日). Malabsorption Syndrome. 2016年08月05日 擷取自 Web MD:
    http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/understanding-bunions-basics
  4. wikipedia. (2016年3月4日). 克隆氏症. 2016年08月05日 擷取自 wikipedia:
    https://zh.wikipedia.org/wiki/克隆氏症
  5. KingNet國家網路醫藥. 乳糖不耐症. 2016年08月05日 擷取自 KingNet國家網路醫藥:
    http://hospital.kingnet.com.tw/library/diagnose.html?lid=4540
  6. KingNet國家網路醫藥. 膽道閉鎖. 2016年08月05日 擷取自 KingNet國家網路醫藥:
    http://hospital.kingnet.com.tw/library/diagnose.html?lid=726
  7. Medscape. (2014年12月16日). Malabsorption Treatment & Management. 2016年08月05日 擷取自 Medscape:
    http://emedicine.medscape.com/article/180785-treatment

更新日期

發佈日期


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審訂者

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小腸吸收不良 - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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