定義
慢性水腫是淋巴水腫的徵兆之一，可能出現在身體的任何部位，不過，手臂和腿比較常發生，而發生淋巴水腫主要是因為人體的構造中，有一部分是免疫系統，是負責防禦外來物質，不論是細菌或是病毒，而若淋巴聚集的地方，我們通常會稱作淋巴結，但是若當此區域的液體流動受阻，就有可能產生淋巴水腫，而若淋巴水腫沒有接受治療，將會導致嚴重的併發症。
症狀
淋巴水腫通常在一開始是間歇性的腫脹，但是到了後來便是持續性的腫脹，且會感到不適，且好發年齡是在嬰兒、青春期、老年人或是癌症患者，而常見的臨床症狀有以下幾種：
患部有疼痛且沉重的感覺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81移動變得不方便
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81反覆性的皮膚感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚變得很緊實
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚長出疣狀物
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病因
淋巴系統是身體中可以過濾不好外來物質的一個系統，像是可以過濾掉細菌、病毒、老廢細胞等等，而淋巴水腫則是發生在淋巴管無法適當地排除液體，使的許多液體都積存在淋巴結或是某處的淋巴管，而產生水腫、腫脹的狀況。而淋巴水腫又有分為兩種，一種是原發性淋巴水腫，而另一種則是繼發性的淋巴水腫，以下將一一介紹。
原發性淋巴水腫
原發性淋巴水腫，通常是跟遺傳有關，可能是基因的變異，或者是從家庭遺傳下來，但也不代表父母有，小孩就一定會有，只是風險會提高，而原發性淋巴水腫又再分為下列三種:
先天性淋巴水腫：此種水腫好發於嬰兒時期，且會導致淋巴結的發育異常。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81早發性淋巴水腫：好發於青春期或是懷孕的婦女，而多持續到35歲。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81緩發性淋巴水腫：此種淋巴水腫較少發生，而通常發生於35歲以後。
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繼發性淋巴水腫
繼發性淋巴水腫通常是因為有後天的外來物質或是干擾淋巴結的發育，而產生的疾病，有關於繼發性淋巴水腫的發生原因，也歸類出下列幾種可能：
手術：有些癌症到後期會藉由淋巴系統轉移，所以會移除部分的淋巴結，而導致有淋巴水腫發生的可能。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射治療：放射治療會傷及部分的淋巴管或是淋巴結，而產生疤痕組織或是發炎，而使的淋巴系統變得很脆弱。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81癌症：有些腫瘤可能會大到阻礙到淋巴管的流動，而導致液體受阻塞，產生淋巴水腫。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81感染：可能源自於熱帶或亞熱帶地區的寄生蟲感染，或是蜂窩性組織炎，影響到淋巴的流動，而通常比較會發生在開發中國家。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81發炎：通常發炎會造成患部易紅腫、腫脹，像是類風溼性關節炎、濕疹，都有可能使患部堵塞到淋巴系統。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肥胖：會增加得到淋巴水腫的風險。
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診斷
如果在患有淋巴水腫的高風險下，醫生都會建議從事以下的診斷：
測量四肢體積
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81生物電阻分析：利用電擊通過生物體來測量電阻的差別來判斷是否液體流動有不一樣。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像測試
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波檢查 (Ultrasound scan)
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治療和藥物參考
通常對於淋巴水腫，常常會出現腫脹、不舒服的情況，因此醫生常常會施予下列幾種的治療方式：
運動：適度的運動可以使身體的血液和淋巴流動更佳的順暢，但絕不要過度的運動，可以詢問治療師的意見，將會提供最適合患者運動的方式。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81包裹住四肢：用適度的包紮末梢循環部位，像是手指或腳趾可以讓液體有效的打回心臟或是循環系統，可以有效的減少水腫。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81按摩：此方法也是可以促使身體的液體流動更加順暢，不過這個方法並不適合每個患者，尤其是在有傷口、癌症、血塊以及心臟衰竭者，此方法並非首選。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81加壓服裝或設備：可以幫助液體的流動，而非持續地停留在某些部位，可以經由專業人士的推薦來選擇適當的加壓服裝。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81完全減充血的治療：此方法會配合著一些生活習慣的改變，但不適合高血壓、肥胖、四肢麻痺、心臟衰竭的患者。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2014年8月23日). Lymphoedema. 2016年06月30日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphedema/basics/definition/con-20025603
- NHS. (2015年4月23日). Lymphoedema. 2016年06月30日 擷取自 NHS:http://www.nhs.uk/Conditions/Lymphoedema/Pages/Introduction.aspx
- Medline Plus. (2016年6月20日). Lymphoedema. 2016年06月30日 擷取自 Medline Plus:https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/lymphedema.html
